早期胃癌可以做微创吗 比较微创和传统手术的差别

2017-05-08 19:22:38

冯玉华 副主任护师 枣庄市胸科医院

手术是胃癌唯一可以治愈的治疗方法。手术分为传统开腹手术和腹腔镜手术。传统的开放手术通常伴有较高的发病率和死亡率,但对手术后患者的生活质量也有很大的影响。微创手术技术能有效减少手术创伤,加速术后恢复,已被越来越多的医生和患者所接受。

当然,目前在很多人看来,腹腔镜治疗良性肿瘤的技术已经非常成熟,但对癌症的治疗似乎有疑虑。也就是说,肿瘤可以切干净,没有残留,生存可以达到和开放手术相同的效果。用于胃癌的腹腔镜手术技术始于上世纪90年代初,首次由日本学者Kitano经过多年实践,在国内外大量的临床研究证实,早期胃癌患者接受腹腔镜手术5年生存率已达99%以上,其安全性、根治性、短期和长期的效果相同或优于开腹手术和开放手术的影响。

作为世界领先的胃癌研究领域之一,除了日本胃癌的早期检出率外,胃癌的微创手术也受到高度的认可。对于胃癌的治疗指南(日本胃癌协会)由日本胃癌协会(EGC)已作为“金标准”,在早期胃癌的治疗。指导方针表明,腹腔镜手术是理想的早期胃癌淋巴结转移的机会很小。早在2007年初,中国还开发了胃癌外科腹腔镜手术的指导,很明显,腹腔镜胃癌手术的绝对适应症是有限的肿瘤浸润深肌层。

腹腔镜手术的一些好处有出血少,损伤小,术后疤痕小、痛苦少、胃肠功能恢复快、小、并发症少的免疫效果,不增加复发率,无需手术,尤其是老年糖尿病患者患者更安全可靠。对于有腹腔镜手术适应症的胃癌患者,应选择有丰富经验的腹腔镜手术医生和医院,提高技术和设备,保证治疗质量。

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