胃癌的手术与化疗 胃癌全胃切除是否要化疗

胃癌是一种常见的肿瘤科疾病，这种疾病一般源起于胃黏膜上皮发生的恶性肿瘤，而且这种恶性肿瘤在我国所有恶性肿瘤中的发病率是第一位的。胃癌在不同地区的发病率明显不同，男性的患病率也要高于女性。因为近年来饮食结构的改变、人们工作压力不断增大以及幽门螺杆菌感染等多方面的因素，胃癌的患病人群年龄越来越年轻。

胃癌在胃的任何部位都有可能发生，胃窦部的发生率在二分之一左右，慢慢会波及前后壁、胃的大小弯，早期一般没有明显的症状，可能会出现上腹部不适、嗳气食欲下降以及体型消瘦等非特异性的症状，因为和胃溃疡、胃炎等一般胃病的症状比较相似，所以经常会被患者忽略。其病因则包括了地域环境及饮食生活因素、幽门螺杆菌感染、癌前病变和遗传与基因等因素。

胃癌患者的治疗一般有手术治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗以及支持治疗。手术治疗包括根治性手术和姑息性手术两大类。其中根治性手术的原则是把包括癌灶以及可能受到浸润的胃壁在内的胃的部分甚至全部都切除掉，姑息性手术则是在原发灶没办法切除的情况下，为了减少并发症而进行的手术。

所谓全胃切除就属于根治性手术。化疗则恰恰是应用于根治性手术的术前、术中以及术后，以延长患者的生存期。晚期的胃癌患者最好适量接受化疗，这样能够在一定程度上控制肿瘤的发展，改善胃癌的状况。早期胃癌根治术以后原则上来说不用再进行化疗辅助，但是多发病灶的、年龄低于40的、病灶面积大于5厘米的还是要化疗，此外，进展期胃癌在进行了根治手术、姑息手术以及根治手术以后再次复发的也要接受化疗。