关于胃穿孔的手术治疗

2013-08-14 21:20:33

刘志钢 主任医师 吉林市化工医院

胃穿孔作为普通外科最常见的急腹症之一,其治疗发那个发是多种多样的,手术治疗就是其中一种,手术治疗的方法见效快,下面就为大家详细介绍胃穿孔的手术治疗,希望对大家有所帮助。

(1)胃穿孔周边活检后单纯穿孔修补术 一般状态差,伴心肺肝肾等脏器严重疾病,穿孔时间超过8~12小时,腹腔内炎症重及胃十二指肠严重水肿等估计行根治手术风险较大的病人,胃穿孔周边活检后阴性后,适合选择单纯穿孔修补术。修补分为开腹修补和经腹腔镜修补两种方式。

(2)根治性手术:根治性手术的优点在于手术同时解决了穿孔和溃疡两个问题。适用于病人一般情况较好,穿孔在8~12小时一捏,腹腔内感染和胃十二指肠水肿较轻,且无重要器官并存病者可考虑行根治手术。

其具体适应症为:①病史长、反复发作;②曾有溃疡穿孔或出血病史;③此次穿孔伴有出血、幽门狭窄或修补后易致狭窄;④疑有癌变。

根治性手术包括:①胃大部切除术;②穿孔修补加壁细胞迷走神经切断术;③穿孔修补、迷走神经切断加胃窦部切除或幽门成形术。其中前两种术式效果较好。

通过这篇文章的介绍,我们对胃穿孔的手术治疗有了一定的了解,手术治疗的方法虽然见效快,但是有一定的风险性,因此,患者一定要根据自己的身体情况,年龄和病情,在医生的指导下慎重选择。

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