胃结核一般需要做哪些检查

2014-08-10 23:35:54

曾重 主治医师 随州市中医医院

胃是人体最为重要的器官,在消化食物、吸收营养上起着很重要的作用。如果人体的胃出现毛病的话,不仅会给患者的饮食带来一定的影响,需要胃部疾病还会造成疼痛,令患者难以忍受。在临床上,胃结核就是胃部疾病的一种,染病之后需要做详细的检查。

胃结核一般需要做哪些检查?

1.实验室检查

(1)血液学检查 常有轻度贫血,血沉可增快,血清中可检查出结核抗体。

(2)大便隐血检查 可呈阳性反应。

(3)PPD皮肤试验 多呈阳性或强阳性反应。

(4)胃液分析 常减低,也有部分病人并无胃酸缺乏。

(5)胃镜活检 切片抗酸染色阳性,有干酪样肉芽肿。

2.其他辅助检查

(1)X线钡餐检查 胃结核无特异的X线征象,可表现为龛影、充盈缺损、胃窦狭窄变形,常有十二指肠受累及幽门梗阻征象。胃黏膜粗乱,胃壁尚软,但亦有胃壁僵硬,少数甚至呈皮革胃。这些征象与胃溃疡、胃癌、胃恶性淋巴瘤和胃Crohn病等难以区别。

(2)胃镜检查 为诊断胃结核的主要方法。胃镜下肉眼观察胃结核病变仍不易与胃溃疡或胃癌等鉴别。但活组织检查发现下列情况则有助于结核的诊断:

①干酪样肉芽肿;②切片抗酸染色或活检材料培养发现结核杆菌;③聚合酶链反应(PCR)检测,结核杆菌DNA呈阳性。若病变位于肌层而未破坏黏膜,胃镜检查时易误诊为平滑肌肿瘤。对黏膜下层病变,如活检时取材过浅亦可呈阴性。

胃部疾病专家提醒大家:虽然生活中大家患上胃结核的机率一般都比较低,但是也应该对此病有一定的了解。如果怀疑自己胃部不舒服,可能是因为胃结核这种疾病造成的,则需要患者到正规的医院做上述的几项检查,患者千万不能强忍不治、讳疾忌医。