​残胃炎应该如何预防

2022-09-14 08:10:59

张媛媛 副主任医师 北京大学人民医院

残胃炎是指采用胃大部切除术后,由各种原因引起 的残胃部分及吻合口的炎症。主要是由于术后丧失了幽 门扩约肌,胆汁胰液反流至胃,胆酸破坏胃黏膜屏障, 最终导致黏膜出血、水肿、糜烂甚至溃疡等。那么,残胃炎怎么预防呢?一起来看看吧。

残胃炎的预防应从少量多餐、干稀分食、限制糖量、防治贫血、减少刺激几个方面做起

少量多餐:术后宜少量多餐,每日进餐4~6餐,使胃不空不胀,以适应胃容量变小的特点,切勿暴饮暴食除个别情况外,尽可能按照供给的餐次与数量,定时定量食用实践证明少吃多餐不仅能控制消化和吸收,而且还可增加总热量的摄入,预防体重减轻少吃多餐,由于每次食物限量,不致会引起肠腔过分膨胀,牵引残胃产生一系列血管收缩症状限制食物及糖类摄入,亦不致会使血容量增加产生很大的改变。

干稀分食:进餐时不用汤与饮料,因流质饮料通过胃肠太快,容易将干的食物连同液体一起进入小肠如用饮料,须在餐前或餐后半小时左右饮用,饭后平卧或采用平卧位进餐法,使空肠内容物回流到残胃,减少空肠过分膨胀,又可使食物在胃中停留时间长些,通过小肠慢些,促使食物进一步消化与吸收。

限制糖量:胃切除术后初期,由于过多的糖分在肠内可引起肠液的大量分泌,使血容量急剧改变而产生一系列临床症状所以,每餐糖类食物应适当限制,最好将单糖、双糖与多糖食物混食,延长吸收时间,防止“倾倒综合征”的发生。

防止贫血:胃切除术后,由于胃酸减少,小肠上端蠕动加快,扰乱了消化生理功能,从而影响了蛋白质与铁质的吸收,因而易发生缺铁性贫血因此,病人可适当多吃些瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝和肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白及铁质的食品。

减少刺激:由于术后胃的生理功能减弱,平时勿食生冷、坚硬及粗纤维多的食物,忌吃辛辣刺激性强的调味品,如胡椒、芥末等,严禁饮烈性酒或吸烟。

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