C13呼气试验的临床意义与注意事项

2022-09-14 08:14:49

张媛媛 副主任医师 北京大学人民医院

碳13尿素呼气试验用来检查幽门螺杆菌的感染,其的理是将经过稳定核素13C标记的底物引进机体(主要方式为口服),利用同位素比值质谱仪检测底物的最终代谢产物13CO2的变化来研究机体内代谢反应和生理过程。

临床意义:

异常结果:测定服药前后呼气样本中12C/13C比值(δ值),若呼气后δ值减去呼气前δ值之差>4,则为Hp阳性,则感染幽门螺杆菌。 需要检查人群:幽门螺杆菌感染,消化道溃疡患者。

注意事项:

不适宜检查人:无 检查前禁忌:检测须在空腹状态或者餐后两小时后进行,患者近一月内未服用抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等 Hp 敏感药物,否则会造成检测结果假阴性。检查时禁忌:(1)检查安排在早上。 (2)检测时先收集第一呼气样本,然后服用专门的冲剂,静坐等候三十分钟,在此时间内不能喝或吃任何东西,最后再全力把气体呼到另一收集试管内,将收集到气体的两个试管在特定的仪器上分析,即可得到有无HP存在的结果。

检查过程:

(1)口服一杯试验餐(约12ml);(2) 收集零时的呼气;(3) 口服尿素[13C],并开始计时。(剂量:成人为75mg,13C 丰度>99%,儿童:12岁以下,50mg,13C丰度>99%);(4) 收集第10,20,30,40和第50分钟时的呼气。在采用简便方法时,仅收集第30分钟的呼气。

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