2013-03-24 21:22:11
临床出现呕血和黑便者,血红蛋白下降。
1.X线诊断 胃畸胎瘤以其病变的大小,形态和内部结构的不同,在各项X线检查中显示出种种改变。?
(1)腹部平片:在中上腹或全腹可见密度不均的增高阴影。边界可不清,并将肠管挤向右前下方。肿块阴影内可见条状骨样或点状沙粒样钙化影。?
(2)钡餐透视:显示胃体受压变形,小肠向下方移位;胃内可见充盈缺损,亦可扩张,出现气液平面和大量积液;或胃内造影剂沿着肿块分布,还可聚集于肿物的小叶间。?
(3)钡剂灌肠:可见横结肠,降结肠及乙状结肠受压向下移位,上腹部显示巨大密影。?
(4)肾盂静脉造影:显示左肾盂向下移位,膀胱上缘可能出现压迹。?
2.B超检查 呈显种种声相图,于左上腹横扫可见肿物位于脾肾之间,边界可清晰显示,或不清。肿物可呈多房性分叶状,其内部声相可呈实性,多发性囊性,或混合性,还可能有钙化灶显示。?
3.CT扫描 以病变的大小和部位的不同,则显示出种种改变。肿瘤的边界可清,或不清。如果病变巨大,甚至占据腹腔的4/5,则多个脏器受压移位。病变的内部结构紊乱,密度不均,呈混合性密影,亦可为实性和囊性成分组成。?
4.胃镜检查 甚少应用,仅可观察胃腔内病变的大小及其表面的状况,如出血,糜烂和浅表溃疡等,当然在直视下进行活检是其优势,但对胃畸胎瘤的诊断帮助不大。