晚期产后出血的治疗方法有哪些

2023-04-04 10:24:00

王嫘 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

  晚期产后出血是危害性很大的产后疾病,患上疾病后必须立即治疗,否则会影响到患者安全,严重时会失去生命,那么晚期产后出血的治疗方法有哪些呢?疾病的治疗方法有很多,下面就一起来详细了解。

  要针对不同原因引起的产后出血而采取相应的措施。既往多首选刮宫,近年来主张对于出血量少或中等,除外产道损伤或肿瘤,B超显示无明显组织残留,可先用宫缩剂(缩宫素及前列腺素)及抗生素保守治疗。必要时可用雌激素促进子宫内膜修复。若子宫腔内有组织残留,可先用抗生素,48~72小时后清宫,术后继续用抗生素及宫缩剂治疗。

  对剖宫产术后子宫切口愈合不良的处理:

  1.保守治疗

  补液,抗炎,止血,纠正贫血,改善全身状况,部分裂开的切口有可能愈合。

  2.手术

  若裂开的切口周围组织血运较好,可行扩创清除坏死组织,形成新鲜创面,重新缝合。若剖腹探查时发现子宫切口糜烂,组织脆,提拉宫底时下段横切口自行裂开,上下段分离,则应果断行全子宫切除术,同时抗炎、输血、纠正休克。

  严格剖宫产指征,加强对正常生理分娩方式的宣传,减少社会因素的影响。对于具备剖宫产指征者,子宫切口选在子宫下段,先切开一个小口再用手撕至合适的长度。出胎头应动作轻柔,选择恰当缝线,针距不可太密,止血彻底,术后用抗生素,预防感染。

  晚期产后出血的治疗方法除了保守的止血治疗外,还要找到引起疾病的原因,从而对症的治疗疾病,如果是子宫内发生的出血,还必须手术止血,彻底解决病源,才能有效的止血。患者治疗后要注意身体的护理,防止身体虚弱引起并发症。