维生素K缺乏症口服治疗好还是注射好

2015-07-31 22:32:17

刘玺 二级心理咨询师 小天健康咨询机构

一般我们体内的维生素缺乏的时候会有两种治疗的方式,一种就是口服一些药物或者是食疗的方法,还有一种就是通过注射药物的方法来治疗。那么维生素k缺乏症口服治疗好还是注射的方法治疗比较好呢?哪一种治疗的方式比较快呢?

10日《内科学文献》(arch intern med. 2003;163:2469-2473)发表一项前瞻性随机试验:对抗凝过度的病人,口服维生素k与静脉推注一样有效。

“人们原担心静脉给予维生素k治疗可能有副作用,如导致血栓形成或过敏反应”,以色列tel aviv大学的鲁比斯基(aharon lubetsky)和同事写道,“口服维生素k已被证明可有效代替静脉给药,但这两种方法还没直接比较过”。

过度抗凝而没有大出血的病人连续参加了本研究,他们如果最初的国际标准化率(inr)为6-10,则或静脉推注0.5 mg维生素k,或口服2.5 mg;如果inr大于10,则或静脉推注1mg维生素k,或口服5mg。在基线时inr6-10的病人中,静脉给药的反应速度快于口服,而且前组6小时(11/24:0/23)和12小时(16/24:8/23)时inr达到治疗范围的病人也多于后组。24小时时,两组的平均inr值相似。静脉给药组的纠正过度(inr小于2)更多(7/24:2/23)。在基线时inr大于10的病人中,两种给药方式的效果和安全性相当。

“抗凝过度的病人应该根据他们发作时的inr值来接受治疗”,作者写道,“若不需紧急恢复inr,那口服维生素k比静脉推注更好,因为口服此药的反应可以预测,也可能在家里进行,从而避免了住院”。

从上述看来,对于维生素k缺乏症来说,不论是口服治疗还是注射治疗,这两种方式都是可行的。但是注射治疗维生素k缺乏症虽然效果非常的明显,但是副作用比较大,所以建议维生素k缺乏症不是很严重的患者,可以采用口服的方式来治疗。

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