维生素D缺乏的预防

维生素D缺乏性手足搐搦症又称婴儿手足搐搦症。是北方农村常见的婴儿惊厥的原因，通常采用先止惊厥，补钙后用维生素D治疗。防患于未然，维生素D缺乏的预防是相当重要的。

⑴建议采用维生素D2或维生素D3治疗和预防维生素D缺乏。

⑵ 建议维生素D缺乏的0~1岁婴幼儿采用2000 IU/d维生素D2或维生素D3治疗，或使用50000 IU维生素D2或维生素D3，每周1次，共6周，使血25（OH）D水平高于30 ng/ml，维持治疗量为400~1000 IU/d。

⑶ 建议维生素D缺乏的1-18岁儿童采用2000 IU/d维生素D2或维生素D3治疗至少6周，或采用50000 IU维生素D2或维生素D3，每周1次，共6周，使血25（OH）D水平高于30 ng/ml，维持治疗量为600~1000 IU/d。

⑷ 建议所有维生素D缺乏的成人采用50000 IU维生素D2或维生素D3，每周1次，共8周，或采用每日6000 IU/d维生素D2或维生素D3的等同剂量，使血25（OH）D水平高于30 ng/ml，维持治疗量为1500~2000 IU/d。

⑸ 建议肥胖、吸收不良综合征和服用影响维生素D代谢药物者采用大剂量维生素D（2~3倍剂量，至少6000~10000 IU/d）治疗维生素D缺乏，使血25（OH）D水平高于30 ng/ml，维持治疗量为3000~6000 IU/d。

⑹ 对于产生肾外1，25（OH）2D的患者，在治疗维生素D缺乏期间建议监测25（OH）D和血清钙水平，预防高钙血症。

⑺ 对于原发性甲状旁腺功能亢进症合并维生素D缺乏者，建议进行维生素D治疗，同时监测血清钙水平

预防佝维生素D缺乏是一直进行的工作，维生素D适宜摄入量存在诸多争议，有研究发现每日摄取适当的维生素D能有效预防佝偻病的发生。