维生素D中毒需要检查哪些项目

近年来因维生素D摄入过量引起中毒的事例越来越多，值得引起相关人士的重视，那么，维生素D中毒需要检查那些项目呢?

　维生素D中毒需要检查哪些项目

维生素D中毒的临床表现：

最早出现的症状是食欲减退，甚至厌食、烦躁、哭闹、精神不振，多有低热。也可有多汗、恶心、呕吐、腹泻或便秘，逐渐出现烦渴、尿频、夜尿多，偶有脱水和酸中毒。年龄较大患儿可述头痛，血压可升高或下降，心脏可闻及收缩期杂音，心电图ST段可升高，有时可有轻度贫血。严重病例可出现精神抑郁，肌张力低下，运动失调，甚至昏迷惊厥，肾功能衰竭等。尿比重低而固定，尿蛋白阳性，细胞增多，也可有管型。长期慢性中毒可致骨骼、肾、血管、皮肤出现相应的钙化，影响体格和智力发育，严重者可因肾功能衰竭而致死亡。孕早期维生素D中毒可致胎儿畸形。

维生素D中毒的辅助检查：

血清25羟D增高，血钙升高(>3.0mmol/L(12mg/dl))，血磷及碱性磷酸酶正常或稍低。血浆胆固醇正常或升高。少数病例尿素氮升高，肾功能异常，如尿比重低且固定，尿蛋白阳性，细胞增多有管型等。

X线检查

干骺端硬化带是维生素D中毒常见X线征象之一，但并非是特征性表现。维生素D中毒的可靠X线征是：

①尺桡骨干皮南骨模糊并有骨膜反应。

②皮质骨松化或骨质疏松。

③尺桡骨干骺端梗化带或“疏密”琏。

④骨干皮质增厚致密。

⑤腕骨化骨核钙化环增厚硬化。以上5种X线征象中有同时出现3种征象，即可诊断为维生素D中毒，当然还必须结合临床病史及有VitD过量情况才能确诊。严重中毒者尚可见肾、血管、心脏及四肢软组织有转移性钙化。

维生素D中毒在现在人新的生活和养生方式的驱使下，近年来发病率愈发频繁，在此专家告诫各位读者，不要盲目去补充维生素等，若有需要应咨询相关医生并遵医嘱进行补充。