外阴假上皮瘤样增生应该如何预防?

2013-03-24 21:43:06

丁英波 副主任医师 烟台市蓬莱中医医院

1.预后:少数病例有癌变。   2.注意个人卫生,保持外阴清洁,忌穿不透气的化纤内裤,禁用刺激性大的碱性肥皂清洗外阴。   3.鉴别诊断:与外阴上皮内瘤样病变相鉴别。治疗:1.一般治疗症状严重、失眠者可加用镇静剂。2.药物治疗局部皮质激素以控制瘙痒。1%~2%氢化可的松软膏1~2次/d,或0.025%氟轻松软膏,3次/d治疗往往有效,但停药后可使症状重现,故需长期用药。3.激光治疗采用CO2激光治疗,破坏真皮层内的神经末梢,以改善瘙痒症状CO2激光治疗具有创伤小,操作简单易行等特点,但仍有50%的远期复发率。4.手术治疗仅适用于反复药物治疗无效或有恶变可能者。手术方式以单纯外阴切除为宜。若创面较大估计术后瘢痕形成可致术后性交痛者可同时行皮肤移植以减少瘢痕挛缩由于同样存在远期复发率(约50%),故术后应定期随访。