心包积液治疗的过程中我们应该注意哪些

2013-05-02 20:46:35

田鹏飞 主治医师 淄博市第一医院

心包积液是生活中一个非常常见而又严重的心脏病一种,那么治疗该疾病时候我们应该注意哪些?专家称,很多人都是不了解心包积液治疗的过程中我们应该注意哪些而造成该疾病诊断和治疗过程效果不尽如人意。本文中我们的专家就详细为您介绍一下心包积液治疗的过程中我们应该注意哪些。

(一)内科治疗

对于治疗方案缺乏统一的意见,大多取决于治疗者的个人经验。药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。在没有症状时也可以不用药物而予以观察。

心包穿刺可减轻症状,可抽取心包内液进行分析以助于诊断和治疗,但其本身的治疗效果并不确切,已不是主要的治疗手段。

(二)外科治疗

手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞,清除心包积液,减少心包积液复发的可能,防止晚期心包缩窄。

本病在诊断明确、药物治疗无效的情况下可行心包引流及心包切除。

1.经剑突下心包引流 操作简便迅速、损伤较小、近期效果明确,肺部并发症较少,适宜危重病人、高龄病人;但术后心包积液的复发率较高。为减低复发率,可增加心包切除的范围。

经剑突下心包引流的方法已有160余年的历史,在本世纪70年代始将其称为心包开窗。然而,心包开窗的治疗机制,只是近数年才得以明悉。研究表明,在持续充分引流的基础上,心外膜与心包之间出现纤维粘连,心包腔消失,是心包开窗具有长期疗效的原因。

经剑突下心包引流的技术:切口起自胸骨下端并向下延伸,共长约6~8cm。正中切开腹白线上段,显露并切除剑突。钝性分离胸骨后壁与心包前壁之间的疏松组织。以外牵开器显露上腹部切口,以一直角拉钩拉起胸骨下端。切开心包前壁,吸除心包内液。将心包切除约3cm×3cm,完成心包开窗。经切口旁另作一小切口放置心包引流管。缝合切口。心包引流管留置4~5d。

2.经胸心包部分或完全切除、胸腔引流 本方法引流 完全,复发率低。由于切除了较多心包,减少了产生心包积液和产生心包缩窄的根源,因此手术效果确切可靠。但手术损伤较大,可能出现肺部及切口并发症。

上文中的内容就是专家向我们介绍的关于心包积液治疗的过程中我们应该注意哪些内容,还请大家都能够有所了解。心包积液是生活中一个非常常见而又严重的心脏病一种,那么治疗该疾病时我们一定要遵守这些注意事项,保证我们的治疗效果。

心包积液健康指南
心包积液是心包炎吗 心包积液和心包炎区别须知
  心包积液不一定是心包炎,心包炎会引起心包积液,不是所有的心包炎都会出现心包积液,需要在早期发现疾病时及时治疗。心包积液和心包炎区别是发病原因不同、症状不同、治疗方法不同、注意事项不同、预后不同等。   1.发病原因不同:心包炎通常是指心包膜受到了细菌或病毒感染所引起,也可能是自身免疫因素所造成,心包积液一般是受到了心包炎或穿刺损伤造成,也不排除是体循环淤血的因素所引起。   2.症状不同:心包炎的患者会出现胸骨后的疼痛以及心慌、心悸,还会引起呼吸困难和四肢乏力等症状,心包积液的患者会表现出心跳加快,如果是出现了大量的积液,还会出现呼吸急促等表现。   3.治疗方法不同:心包炎需要根据感染的病因进行治疗,比如细菌感染所引起,需要遵医嘱使用阿莫西林胶囊以及头孢克肟颗粒等药物治疗,如果是病毒感染,还需要结合抗病毒的药物治疗,心包积液的患者需要通过穿刺引流积液的方法改善,能减少对病情产生的负担。   4.注意事项不同:心包炎的患者在生活中需要选择清淡易消化的食物,避免暴饮暴食,也避免做剧烈性的运动。心包积液的患者需要在饮食上做到低脂低盐低糖,避免吃高脂肪的食物。   5.预后不同:心包炎的患者在积极治疗之后预后良好,可以减少对身体产生的负担,如果心包积液的患者没有经过积极的治疗,可能会影响到患者的身体健康预后性能较差,还会产生心源性休克或心力衰竭等。   平时在生活中需要定期的复查疾病,也要保持愉悦的心情,多去户外呼吸新鲜空气,如果是治疗效果不理想的情况下,需要及时更换治疗方法。...
心包积液的处理方法有哪些 揭晓心包积液的三个处理方法
心包积液是心血管内科的一种病变,这种状况发生之后,需要积极使用一些方法进行处理。建议病情稳定、出现心脏压塞风险低的患者,进行药物治疗;病症轻微者,可进行中医治疗;若病情较重出现了心脏压塞问题,就需要积极进行心包穿刺引流术。...
胎儿心包积液怎么治疗
心包积液是一种心包腔内液体蓄积所导致的现象,如果孕妇在怀孕期间生病导致免疫力降低,就容易导致胎儿心包积液,另外,该病也和孕妇的营养摄入有关。胎儿心包积液会对胎儿的生长发育造成极为不利的影响,临床上可以通过定期检查、补充孕妇营养、手术治疗等方法进行相应治疗。...
心包积液能根治吗 多个方法根除心包积液
心包积液通常指的是由于各种原因导致心包内液体积聚过多、无法排出的现象,在任何年龄段都可能出现。这种现象按照患病时程可以分为急性、亚急性、和慢性三大类,最长病程可以超过三个月。在治疗方面主要采用一般疗法、药物治疗、手术治疗等方式,如果积液量较少可以达到治愈的效果。...
结核性心包积液的治疗方法有哪些
结核性心包积液是一种由于结核性心包炎引起的病理表现。这种疾病在解剖学上表现为心包分泌过多的液体无法排出,导致出现潴留,按照病程特点可以分为急性、亚急性和慢性三大类,其中慢性的周期可达到三个月以上。想要治疗结核性心包积液可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗三种方法。...
急性心包炎伴发心包积液应该如何治疗
急性心包炎这种疾病的发生,会导致患者伴随心包积液的现象,导致患者的心脏功能健康受到严重的损害,促使多种严重并发症的出现。因此患者一定要及时使用对因治疗、药物治疗以及手术治疗等方案,来对疾病进行有效的治疗,避免病情发展加重的情况发生。...