心包积液吃什么药最好?

2017-11-24 16:36:00

王相立 副主任医师 辽宁省朝阳市中心医院

心包积液的常见病因分为感染性和非感染性两大类。⑴感染性者包括结核、病毒(柯萨奇、流感等病毒)、细菌(金葡菌、肺炎球菌、革兰阴性杆菌、霉菌等)、原虫(阿米巴)等;⑵非感染者包括肿瘤(尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、纵隔肿瘤等)、风湿病(类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等)、心脏损伤或大血管破裂、内分泌代谢性疾病(如甲减、尿毒症、痛风等)、放射损伤、心肌梗死后积液等。大多数心包积液顽固难治,难以彻底根除。明确病因、对疾病本身进行治疗,可使心包积液缓解或根治。

心包积液要查明积液的病因,以便对因治疗。如结核性心包炎,风湿热急性期,心包肿瘤等引起的心包积液,病因不同,治疗的措施也不一样。

(一)内科治疗 对于治疗方案缺乏统一的意见,大多取决于治疗者的个人经验。药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。在没有症状时也可以不用药物而予以观察。心包穿刺可减轻症状,可抽取心包内液进行分析以助于诊断和治疗,但其本身的治疗效果并不确切,已不是主要的治疗手段。

(二)外科治疗 手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞,清除心包积液,减少心包积液复发的可能,防止晚期心包缩窄。 本病在诊断明确、药物治疗无效的情况下可行心包引流及心包切除。

心包积液健康指南
心包积液是心包炎吗 心包积液和心包炎区别须知
  心包积液不一定是心包炎,心包炎会引起心包积液,不是所有的心包炎都会出现心包积液,需要在早期发现疾病时及时治疗。心包积液和心包炎区别是发病原因不同、症状不同、治疗方法不同、注意事项不同、预后不同等。   1.发病原因不同:心包炎通常是指心包膜受到了细菌或病毒感染所引起,也可能是自身免疫因素所造成,心包积液一般是受到了心包炎或穿刺损伤造成,也不排除是体循环淤血的因素所引起。   2.症状不同:心包炎的患者会出现胸骨后的疼痛以及心慌、心悸,还会引起呼吸困难和四肢乏力等症状,心包积液的患者会表现出心跳加快,如果是出现了大量的积液,还会出现呼吸急促等表现。   3.治疗方法不同:心包炎需要根据感染的病因进行治疗,比如细菌感染所引起,需要遵医嘱使用阿莫西林胶囊以及头孢克肟颗粒等药物治疗,如果是病毒感染,还需要结合抗病毒的药物治疗,心包积液的患者需要通过穿刺引流积液的方法改善,能减少对病情产生的负担。   4.注意事项不同:心包炎的患者在生活中需要选择清淡易消化的食物,避免暴饮暴食,也避免做剧烈性的运动。心包积液的患者需要在饮食上做到低脂低盐低糖,避免吃高脂肪的食物。   5.预后不同:心包炎的患者在积极治疗之后预后良好,可以减少对身体产生的负担,如果心包积液的患者没有经过积极的治疗,可能会影响到患者的身体健康预后性能较差,还会产生心源性休克或心力衰竭等。   平时在生活中需要定期的复查疾病,也要保持愉悦的心情,多去户外呼吸新鲜空气,如果是治疗效果不理想的情况下,需要及时更换治疗方法。...
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