小肠破裂

小肠破裂治疗

  1.治疗原则

  (1)防治休克。

  (2)抗感染。

  (3)纠正水、电解质紊乱。

  (4)手术治疗。

  2.用药原则

  (1)对单纯性肠穿孔且一般状况较好者,术后以“A”和“B”项补液、抗感染、纠正水电解质紊乱为主。

  (2)伴有休克者,积极抗休克。

  (3)对于老年患者,破损严重且伴营养状况不良者,术后应注意加强支持疗法,必要时给予输血或人体白蛋白,以增强伤口的愈合能力。

  3.手术治疗

  (1)小肠破裂的诊断一旦确定,应立即进行手术治疗。手术方式以简单修补为主。一般采用间断横向缝合以防修补后肠腔发生狭窄。

  (2)有以下情况时,则应采用部分小肠切除吻合术:①裂口较大或裂口边缘部肠壁组织挫伤严重者;②小段肠管有多处破③肠管大部分或完全断裂者;④肠系膜损伤影响肠管血液循环者。


小肠破裂专家答疑

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