小儿阿托品类中毒治疗前的注意事项

2013-04-03 15:36:57

付光辉 主治医师 荆州市中心医院

(一)治疗

1.排除毒物口服中毒者早期用1∶5000高锰酸钾溶液洗胃,亦可用2%~4%鞣酸或浓茶洗胃,继之用硫酸镁导泻,洗胃困难者可用催吐方法,使毒物排出。由注射致中毒者应用输液、利尿和大剂量维生素C2~4g/次。

2.拮抗剂1%毛果云香碱0.5~1ml每15分钟1次,直至症状减轻。

3.对症呼吸困难者给吸氧,烦躁不安或惊厥时可用镇静剂,如10%水合氯醛80mg/kg灌肠,氯丙嗪1mg/kg,肌注,禁用吗啡及长效巴比妥类药物,此外,发热者给降温,尿潴留时应导尿。

(二)预后

中毒症状因各种生物碱量而异。发病的快慢和中毒程度因食入量、含碱制剂使用量及个人体质而不同。一般进食后0.5~3h内起病。

若抢救及时或中毒较轻,则上述各种症状逐渐消失,而瞳孔散大一般经1~3天方才恢复正常,长者可经1~2周之久。事后患者可完全忘记病情经过。

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