小儿膀胱输尿管反流和反流性肾病

小儿膀胱输尿管反流和反流性肾病并发症

       ⑴肾瘢痕:VUR的存在使尿路感染时肾脏累及的风险性增加,由此发生肾脏瘢痕的可能性也增加。
  ⑵高血压:反流性肾病是导致儿童高血压的最常见疾病之一,VUR儿童高血压的发生率高达20%,发病机理可能与肾素-血管紧张素系统和Na+/K+ATP酶活性有关。高血压发生的危险因素的预测困难,因此定期随访仍然是目前识别高血压人群的唯一方法,血浆肾素的测定不能预测高血压的发生。
  ⑶慢性肾衰:VUR和由此引起的反流性肾病导致了慢性肾衰的发生,继发于反流性肾病的ESRD的发生率在美国在5.7-22%,在新西兰反流性肾病占透析病人的11.3%。在过去的十年中,由于提高了对VUR的认识和诊治,终末性反流性肾病的发生率明显减少。 

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