什么是小儿肠病性肢端皮炎

2013-11-19 22:48:37

洪燕 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心

很多父母会觉得孩子身体一些部位发生炎症只是单纯的小病,但他们不会想到,这种身体出现炎症的现象也会是小儿肠病性肢端皮炎的发病征兆,所以父母要认真对待孩子的小病症。小儿肠病性肢端皮炎的高发群体一般是刚出生的婴幼儿,是一种具有一定的遗传性的严重疾病,如果不及时救治甚至会造成死亡。

病因

该病的病因尚不明了。可能是由于胰酶分泌不足所致。也有人指出为隐性遗传。近年的研究认为遗传性锌缺乏与本病的发生有一定的关系,根据研究资料提示,锌在肠道吸收不良是致病因素。多数病例有阳性家族史。

1、长期缺乏锌:以静脉营养疗法治疗的小儿,长期缺乏锌,可发生类似此病的皮疹及腹泻,应用锌治疗后症状消失或减轻。

以哺乳期小鼠作动物模型,喂不含锌的食物数周后,可见皮肤鳞屑状病变,毛发干枯脱落,与本病症状近似,经补锌治疗后迅速见效。

2、锌吸收减少:中东地区的食谱含植酸盐多,阻碍锌的吸收,在人群中产生性功能低下的侏儒病态,与本病征所见的生长发育障碍有相似之处。

3、补锌后有疗效:本病征患者的食物中含锌少,补锌后有疗效。

早期症状

1、发病:多在1周岁以内,大多数在断奶之后。多有家族史,而与性别、人种、季节无关。

2、皮疹:出现各种皮疹。皮疹开始时为丘疱疹,迅速融合成大疱,大疱里面含有浆液,四周分布有红晕。有继发感染时皮疹形态呈脓疱样。当疱疹破裂后成为片状糜烂,有红色创面,苔藓样或牛皮癣样斑块,棕褐色干燥鳞屑或结痂。此类皮疹成批出现,绵延较久,消失后不留瘢痕。皮疹好发在皮肤黏膜连接区,也可在四肢出现对称性病变,尤以肢端为严重,常累及指、趾甲,使其变形、萎缩,甚至指(趾)甲缺失。

丘疱疹为丘疹顶端有小疱者。疱疹系单纯疱疹嫩病毒引起的一种性传播疾病,为发生于生殖器部位的群集水疱,易复发。原发性生殖器疱疹开始局部发红、灼热及轻痒,迅速变为米粒大小红色丘疹,并很快变成水疱几天后,形成溃烂、溃疡、结痂,有疼痛,可有局部淋巴结肿大。

3、黏膜炎症:可见口腔炎、舌炎、鼻炎、睑缘炎、结膜角膜炎及外阴炎等。

(1)口腔炎:口腔炎是口颊,舌边,上腭,齿龈等处发生溃疡,周围红肿作痛,溃面有糜烂。中医认为由脾胃积热,心火上炎,虚火上浮而致。临床症状都表现为流涎、食欲不振或采食缓慢、口腔恶臭,口腔黏膜潮红、增温、肿胀和疼痛。

(2)舌炎:舌头红热肿痛、发炎的症状。

(3)鼻炎:鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞、流清水涕、鼻痒、喉部不适、咳嗽等症状。当鼻内出现炎症时,鼻腔内可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而变成黄色,流经咽喉时可以引起咳嗽,鼻涕量十分多时还可以经前鼻孔流出。

根据上述文中的介绍,小儿肠病性肢端皮炎是一种由多种多样的病因引起的疾病,而复杂多样的的临床表现则为我们治疗此类疾病造成了困难。多样的病因和症状表现会很容易导致误诊的情况,所以在就诊时一定要仔细谨慎。当然我们了解小儿肠病性肢端皮炎是为了更好的预防此病,所以做好身体检查是非常必要的。