小儿纯红细胞再生障碍性贫血的检查方法

2015-06-03 21:24:12

林武强 主任医师 莆田市第一医院

我们都知道贫血后患者补充铁或是补血药后,病情可得到控制,但是患上小儿纯红细胞再生障碍性贫血后,一般的治疗是无法治愈的,因为小儿纯红细胞再生障碍性贫血有两种,原发性与继发性,治疗是不相同的,因此治疗时要先检查疾病的类型,那么小儿纯红细胞再生障碍性贫血的检查方法有哪些呢?

1.血象

外周血红细胞计数和血红蛋白值下降,一般呈严重的正细胞、正色性贫血。但如继发于溶血性贫血者则可有原发疾病所特有的红细胞形态异常。白细胞和血小板无异常。

2.骨髓象

骨髓穿刺具有决定性的诊断意义,如继发性获得性纯红再障骨髓有核细胞增生活跃,但各阶段红系幼稚细胞减少或缺如。粒细胞和巨核细胞系统无异常。

3.生化

血清铁增高,总铁结合力降低红细胞酶活力正常。

4.BFU-e培养

红系祖细胞培养缺乏,停滞于原始红细胞阶段。

5.染色体检查

染色体非特异性断裂和异位。

6.其他

可检测到多种特异性抗体,如温抗体型和冷抗体型自身红细胞抗体抗核抗体等。病毒血清学检测、自身免疫性疾病的有关免疫学检查、肿瘤病理学检查等均可获得有关原发病诊断的结果。

经过以上检查可初步诊断小儿纯红细胞再生障碍性贫血,但属于哪个类型的还要再继续检查,并且诊断还有一定的依据,可观察患者的红细胞、网织红细胞的数量等进行诊断,确诊了疾病后再采取治疗。