新生儿动脉高压如何分类 了解新生儿动脉高压的三种类型

2023-01-02 02:20:51

陈瑶 副主任医师 山东省立医院

早期通过多普勒超声检查,可以把新生儿动脉高压分为轻、中、重度几个类型,比如肺动脉高压的规范分别为30mmhg、50mmhg和70mmhg,即患者正常肺动脉压和收缩压均小于30mmhg。肺动脉高压的分类要根据肺动脉收缩压、舒张压来判断,下面了解一下。

第一、新生儿动脉高压可能与支气管疾病、肺炎、心脏病和先天性发育不良有关,正常情况下,肺血管阻力指数(PVRI)≥ 3WUM,可按全肺阻力分类。正常全肺阻力为2.5-3个木单位,轻度添加为3.75-5个木单位,严重者为5-63个木单位,若是觉得不舒服,应马上去看医生。

第二、新生儿动脉高压首要由长时间呼吸缺氧引起,包含原发性肺动脉高压,继发性肺动脉高压,这是时候应该依据不同类型来改善疾病。原发性肺动脉高压应该以长时间吸氧和无创呼吸机辅佐通气,积极抗感染,促进呼吸道排痰、纠正心力衰竭、扩张血管等。

第三、正常肺动脉压应小于25mmhg,大于25mmhg为肺动脉高压,如果右心导管在静息状态下测得的肺动脉压为50~70mmhg,称为轻度肺动脉压,70~90mmhg称为中度肺动脉高压,大于90mmhg称为重度肺动脉高压。因此,不同类型的新生儿动脉高压,治疗方法不同原因,早期应该依据病因进行治疗。

如果是新生儿肺动脉高压,可能是先天性心血管变形引起的,也可能是胎儿期严重的呛水和混合性酸中毒,导致肺动脉障碍增加,右心压升高形成的。这个时候应该进行心脏彩超检查,判断是否存在室间隔或房间隔破损,分析清楚新生儿动脉高压原因和类型,才能确定对症治疗方案。