小儿肺泡性蛋白沉积症治疗前的注意事项

2013-04-03 15:35:58

许艺怀 主治医师 济南市儿童医院

(一)治疗无特效治疗,肾上腺皮质激素无效。有试用蛋白溶解酶雾化吸入或间歇正压呼吸器吸入。近年来行支气管肺灌洗术,是迄今惟一已被证明有效的治疗方法。用每升含10g乙酰半胱氨酸和7500U肝素的生理盐水行肺灌洗清除肺泡内物质,曾收到良效。单纯的生理盐水灌洗可获同样效果。支气管肺泡灌洗通过BAIL,将沉积在肺泡的表面活性物质排出,从而改善肺通气和换气功能,很多情况下仅能暂时缓解症状,需定期反复进行。其他正在研究的治疗方法还有GM-CSF替代治疗、肺移植及骨髓移植。

(二)预后一般预后不佳。如诊断及时,有条件进行支气管肺泡灌洗,则有的患儿病情可获改善。本症在成人进展缓慢,约有30%~40%可恢复健康。但小儿患此病时,病程在小儿短者可数天到几个月,长者可数年,一般在1年内死于呼吸衰竭,病死率高达75%。成人预后稍好,死亡原因为呼吸衰竭,平均生存年龄为7个月。

小儿肺泡性蛋白沉积症健康指南
小儿肺泡性蛋白沉积症治疗前的注意事项
  (一)治疗无特效治疗,肾上腺皮质激素无效。有试用蛋白溶解酶雾化吸入或间歇正压呼吸器吸入。近年来行...
小儿肺泡性蛋白沉积症应该如何预防?
  注意预防反复发生的感染。因原因不明,尤其是先天性PAP,无特效预防方法。...
小儿肺泡性蛋白沉积症可以并发哪些疾病?
  主要为呼吸衰竭和感染。...
小儿肺泡性蛋白沉积症容易与哪些疾病混淆?
  先天性PAP在新生儿阶段很早出现症状,并很快导致呼吸衰竭。临床和X线表现不易与其他新生儿肺脏及心...
小儿肺泡性蛋白沉积症应该做哪些检查?
  1.痰液检查 先将痰液标本固定,用苏木精伊红、PAS染色,可见PAS阳性蛋白质颗粒,含有针叶状结...
小儿肺泡性蛋白沉积症有哪些表现及如何诊断?
  起病可急可缓,运动不耐受是最常见的首发表现,若未予诊断,则可表现为进行性呼吸困难和咳嗽。可伴发热...