小儿汞中毒(别名:小儿水银中毒)

小儿汞中毒症状

  1.急性中毒

  口服急性中毒的症状为:

  (1)呼吸道损害吸入大量汞蒸汽可以导致呼吸道腐蚀性损伤,患儿有咳嗽,呼吸窘迫和发热等。

  (2)消化道症状表现为口咽部发紧和疼痛、恶心呕吐,呕吐物掺有灰色黏液及血性黏膜碎片。腹痛、腹泻、腹泻水样便或血便,粪便有黏液和血,并含多量剥脱的肠黏膜,里急后重的感觉,类似痢疾粪便。患儿舌、舌下腺及耳下腺肿胀,口流带血黏液,口内有金属味,口腔黏膜可有充血、水肿及坏死,齿龈可肿胀、溢血和溃烂。

  (3)神经系统出现头痛头晕、表情淡漠、视力下降、复视等。重者可出现抽搐、谵妄、甚至昏迷。

  (4)肾脏病变常在中毒后4~10天出现水肿,少尿或无尿、蛋白尿、血尿、管型尿、氮质血症、高血钾、酸中毒等急性肾功能衰竭的表现而危及生命。

  (5)其他患儿脉弱而不规则、呼吸困难等。重症可发生严重酸中毒、心肌损害、心力衰竭、休克、昏迷、惊厥。

  2.慢性汞中毒

  小儿少见。

  (1)肢痛症①精神-神经症状可有智力低下、烦躁不安、淡漠、畏光、出汗、高血压、肌张力减低、口炎、神经炎、流涎等。②皮肤症状各种皮疹和皮肤继发感染,皮肤发痒和手足剧烈疼痛,甚至指、趾甲脱落,发生肢端坏死。③其他症状常见心动过速和心肌损害,开始腱反射正常或亢进,以后消失,偶见发热。末梢白细胞计数增多,可见蛋白尿和糖尿。

  (2)水俣病主要表现为肢体感觉障碍、疼痛、肢端麻木,听力及言语障碍、言语不清、耳聋,咀嚼吞咽困难、视力障碍,运动障碍、无力、共济失调、偏瘫、震颤、手足协调失常,甚至步行困难,畏光、性格异常、智力迟钝、弱智、意识模糊、惊厥等,重者思觉失调、痉挛,最后死亡。


小儿汞中毒专家答疑

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