小儿继发性血小板增多症病因

　　小儿继发性血小板增多症是由什么原因引起的？

　　（一）发病原因

　　一般认为系血小板有效性生成过多所致，部分为骨髓增生性疾病之一，最常见的原因是出血，组织炎症与坏死，恶性肿瘤，缺铁以及脾切除术后（表1）。

　　（二）发病机制

　　继发性血小板增多症其原因可能与血浆血小板刺激因子（plasma platelet stimulating factor）的存在，使血小板产生过多，此外，某些患者（如运动后）血小板增多，往往是因为脾，肺等储藏池内血小板释放过多的结果，血小板虽多，但表现出血小板病的变化，即活性凝血活酶生成障碍，因而凝血酶原消耗不佳，也可有血小板黏附不佳，出血时间延长，束臂试验阳性等，血片中血小板成堆，有巨大血小板，骨髓中巨核细胞增多，体大，胞浆丰富，白细胞及中性粒细胞可增多，血小板对肾上腺素和胶原的聚集反应不良。