小儿继发性血小板增多症症状

小儿继发性血小板增多症有哪些表现及如何诊断？

　　继发性血小板增多症的血小板数一般不超过600×109/L（60万/mm3），骨髓巨核细胞数增多，但其平均容积不是增大，而是减小，只及正常巨核细胞的2/3，血小板功能无明显缺陷，临床上除原发病的症状外，由血小板增多所致的出血及栓塞较少见，继发性血小板增多症常继发于红细胞增多症，慢性粒细胞白血病，急性出血或溶血，恶性肿瘤，骨髓纤维化及脾切除术后等，亦可继发于缺铁性贫血，各种炎性疾病，如类风湿性关节炎，急性风湿热，结节性动脉周围炎，溃疡性结肠炎，局限性肠炎，结核，肝硬化，慢性肺脓肿，骨髓炎，Wegener肉芽肿，结节病等，此外，某些药物亦可引起血小板增多，如长春碱类及抗真菌药miconazole等，脾切除术后血小板1/3可自脾池释放入血循环，故见血小板增多，2个月左右即可恢复，不会引起栓塞及出血，多数继发性血小板增多症状很轻，血栓栓塞与异常出血的机会较特发性者少，免疫抑制药如氨甲蝶呤所致血小板减少停药后，或维生素B12缺乏所致血小板减少治疗纠正后，约于10～17天内血小板数上升，原发性血小板减少性紫癜于强的松治疗后，可出现一过性血小板增多现象， 诊断标准：

　　1.血小板计数 增多，

　　2.血小板功能 正常，

　　3.骨髓象 正常，

　　4.有原发诱因 如发热，运动，切脾等。