小儿结节性脂膜炎有哪些表现及如何诊断?

2023-01-06 16:07:08

赵兴 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

1.皮肤损害 于下腰、股、臀、上臂、腹、面部分批出现直径1~2cm,呈皮肤色或略红色的皮下结节,部分可融合成斑块状,多数为对称性分布。儿童以面部好发播散性皮下疼痛性结节为特点。结节或斑块数量可多可少,质地坚实,扪之稍活动或与皮肤粘连,可有轻度压痛。数周后皮损渐软化、吸收,皮下脂肪萎缩,形成盘状皮肤陷凹。少数结节可破溃,有黄色或棕色油状液体流出。

2.全身症状 每当一批新皮损出现时,即有周身表现,如发热、不适、肝脾肿大、消瘦、纳呆、关节疼痛等。

3.脏器受累 部分病例除皮下结节外,尚可累及内脏器官,如肺部浸润、肝脂肪性变、骨髓受累、全血细胞减少、渗出性浆膜炎、脑膜脂肪病变,引起癫痫及精神神经症状。肠系膜、大网膜和腹膜后脂肪受累,出现上腹疼痛和消化道症状等。

根据上述临床表现和实验室检查,本病征不难诊断。必要时做皮肤活检确诊。

小儿结节性脂膜炎健康指南
小儿结节性脂膜炎治疗前的注意事项
  (一)治疗   本病征尚无特效治疗,以对证处理和支持疗法为主。可酌情使用激素、吲哚美辛(消炎痛)...
小儿结节性脂膜炎应该如何预防?
  本症病因未明,应预防诱发因素,如感染、药物、外伤等。...
小儿结节性脂膜炎可以并发哪些疾病?
  肝脾肿大、骨髓受累时全血细胞减少,可引起癫痫。...
小儿结节性脂膜炎容易与哪些疾病混淆?
  骨髓受累应与再生障碍性贫血鉴别;肺部浸润与肺部炎性病变鉴别。...
小儿结节性脂膜炎应该做哪些检查?
  1.常规检查 血沉增快、贫血和白细胞减少、嗜酸细胞相对增多。伴胰腺疾病者,急性期血、尿淀粉酶升高...
小儿结节性脂膜炎有哪些表现及如何诊断?
  1.皮肤损害 于下腰、股、臀、上臂、腹、面部分批出现直径1~2cm,呈皮肤色或略红色的皮下结节,...