小儿急性播散性脑脊髓炎是由哪些原因引起

2024-06-28 13:27:29

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

  小儿急性播散性脑脊髓炎在医学上又叫预防接种后脑脊髓炎,婴儿出生后必须注射疫苗预防疾病,可是注射疫苗后却容易出现免疫机能障碍,会引起小儿急性播散性脑脊髓炎的发生。那么小儿急性播散性脑脊髓炎是由哪些原因引起呢?引起疾病的病因有很多,下面来了解一下。

  小儿急性播散性脑脊髓炎可分为预防接种后脑脊髓炎及感染后脑脊髓炎两型。两型患者急性期时腰穿常见脑脊液压力高,脑脊液白细胞数和蛋白测定正常或轻度增加,脑电图描记多呈弥漫波活动。

  1.大多数病例为儿童和青壮年,在感染或疫苗接种后1~2周急性起病,多为散发,无季节性,病情严重,有些病例病情凶险,疹病黑脑脊髓炎常见于皮疹后2~4日,患者常在疹斑正消退、症状改善时突然出现高热、痫性发作、昏睡和深昏迷等。

  2.脑炎型首发症状为头痛、发热及意识模糊,严重者迅速昏迷和去脑强直发作,可有痫性发作,脑膜受累出现头痛、呕吐和脑膜刺激征等。脊髓炎型常见部分或完全性迟缓性截瘫或四肢瘫、传导束型或下肢感觉障碍、病理征和尿潴留等。可见视神经、大脑半球、脑干或小脑受累的神经体征。发病时背部中线疼痛可为突出症状。

  3.急性坏死性出血性脑脊髓炎又称为急性出血性白质脑炎,认为是ADEM暴发型。起病急骤,病情凶险,死亡率高。表现高热、意识模糊或昏迷进行性加深、烦躁不安、痫性发作、偏瘫或四肢瘫;CSF压力增高、细胞数增多,EEG弥漫慢活动,CT见大脑、脑干和小脑白质不规则低密度区。

  小儿急性播散性脑脊髓炎的病因并不复杂,可是患上疾病的患者却很多,所造成的危害也非常大。然而小儿急性播散性脑脊髓炎在生活中可以预防,就是要定期注射预防疫苗,注射疫苗时要注意身体的症状,感冒、发烧时要延后注射。

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