小儿急性出血性坏死性肠炎容易与哪些疾病混淆?

2024-07-02 12:03:25

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

1.菌痢为脓血便、黏液多,次数频繁,有里急后重,大便培养可发现痢疾杆菌。

2.肠炎如沙门菌、鼠伤寒,致病性大肠埃希菌等肠炎,婴儿期发病,大便培养可发现致病菌。

3.腹型过敏性紫癜有反复出血及皮肤紫癜,无腹泻。

4.急性肠套叠婴幼儿多见,腹部可摸到肿物,钡或气灌肠可以确诊和复位。

5.绞窄性机械性肠梗阻为完全性肠梗阻,X线立位平片见有高张力肠积气的液平面及结肠无气,与肠炎的X线征不同。

6.克罗恩病为消化道慢性复发性炎症,病理变化除有嗜酸性粒细胞、浆细胞、淋巴细胞浸润外,并出现肉芽肿样改变,可形成肠腔狭窄,内瘘及粘连。