小儿急性中毒如何治疗

2014-08-11 15:40:12

谢红霞 主任医师 国药同煤总医院

每年的夏季,最容易引发食物中毒,尤其是小孩子,如果水果没有一次性吃完,过夜之后再吃的话,很可能就会引起中毒。一般轻度的患者会出现拉肚子的情况,严重的患儿还可能会因此引起持续发烧、腹痛剧烈等。那么,您知道临床上小儿急性中毒该如何治疗吗?

1.现场抢救

对于存在呼吸、心搏骤停、休克、惊厥的患儿应首先现场进行抢救,保持良好的氧供和循环,严密监护并维持生命体征稳定,纠正内环境紊乱。对存在呼吸衰竭者应及早给予呼吸支持。血压不稳者给予多巴胺5~10μg/(kg·min)静脉维持。

2.清除毒物

(1)清除尚未吸收的毒物 其目的为防止已与体表、体腔接触,但尚未进入体内的毒物,以最大限度降低毒物进入体内的量和减轻病情。治疗时应尽可能早,并根据进入途径不同,采取相应的脱毒方法。

(2)促进毒物排泄 ①补液和利尿:大多毒物由肾脏排泄,积极利尿有利于加速毒物排泄,可每天酌情给予5%葡萄糖电解质溶液500~1000ml(或每天10~20ml/kg)静滴,同时静脉注射呋塞米(速尿)每次1mg/kg。②透析疗法(dialysis):为中毒治疗中的重要措施之一。如经初步治疗后症状无好转或继续加重,可考虑做腹膜透析或血液透析治疗。

3.对症处理

适当镇静,避免烦躁;控制惊厥;高热者给予物理及药物退热;预防继发感染;维持水、电解质及酸碱平衡;积极防治各重要脏器功能衰竭。肾上腺皮质激素具有增强机体应激能力,改善毛细血管通透性,减少渗出,稳定细胞膜及溶酶体,减少细胞损害等作用,临床用于严重中毒伴中毒性脑病、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征,中毒性肝、肾功能损害以及化学物引起的溶血性贫血等。

对于小儿急性中毒如何治疗这个问题,如果家长朋友对抢救不是很熟悉的话,应当第一时间带上宝宝去医院做治疗。以免病情恶化严重,给孩子的健康带来一定威胁。更多关于小儿急性中毒方面的知识,您有不明白的地方,还可以点击网站上关于此病的其它文章来了解一下。