小儿先天性甲状腺功能减低症患者要做哪些检查?

2013-05-03 09:47:28

许艺怀 主治医师 济南市儿童医院

现如今,孩子的疾病也越发增多。想必这是家长朋友们最担忧的问题之一。小儿先天性甲状腺功能减低症,是儿科最常见内分泌疾病之一;该疾病所带来的后果给患者家庭带来的毁灭性的打击,会导致患儿生长障碍,智能落后。相信这是每个家长都不愿看到的,那么您知道小儿先天性甲状腺功能减低症患者应该做哪些检查吗?一起来了解一下:

小儿先天性甲状腺功能减低症检查诊断:

1、新生儿筛查 我国1995年6月颁布的“母婴保健法”已将本病列入筛查的疾病之一。目前多采用出生后2~3天的新生儿干血滴纸片检测TSH浓度作为初筛,结果大于20mU/L时,再检测血清T4、TSH以确诊。该法采集标本简便,假阳性和假阴性率较低,故为患儿早期确诊、避免神经精神发育严重缺陷、减轻家庭和国家负担的极佳防治措施。

2、甲状腺释放激素(TRH)兴奋试验 对TSH不增高的甲低,可做TRH兴奋试验了解垂体的储备功能。给病人静脉注射TRH 7μg/kg,最大量不超过200μg,注射前和后15、30、60min分别取血测定TSH含量。正常注射TRH后几分钟内TSH升高,20~30min达到峰值,90min回到基础值。不出现反应峰时,应考虑垂体病变。TSH反应峰甚高或持续时间延长,提示下丘脑病变。

3、甲状腺核素显像(99mTc,123I) 可判断甲状腺位置,大小,发育情况及摄碘功能。甲状腺B超亦可了解甲状腺位置及大小。

4、骨龄测定 骨龄是发育成熟程度的良好指标,它可以通过X线摄片观察手腕、膝关节骨化中心和骨骺闭合情况来加以判断。患儿骨龄常明显落后于实际年龄。

5、甲状腺功能检查 TBG正常浓度为160~750nmol/L。血浆T3、T4受TBG影响较大,测定FT3,FT4能较好反映甲状腺功能。

6、核素检查 采用静脉注射 99m_Tc后以单光子发射计算机体层摄影术(SPECT)检测患儿甲状腺发育情况及甲状腺的大小、形状和位置。

以上内容就是今天为大家介绍的小儿先天性甲状腺功能减低症要做的检查,相信您已经有了初步的了解,真心的希望我们的分享能够为大家提供帮助!在此我们提醒广大的家长朋友们,如果发现您的孩子出现不适,一定要第一时间到正规医院接受检查并治疗,千万不要拖延,以免错失了最佳的治疗时机。祝愿孩子们健康、 快乐成长!感谢您的访问!