小儿库欣结合征的发病机制。

2013-06-14 14:19:59

曲朋安 副主任医师 烟台龙矿医院

发病机制

由于肾上腺皮质醇类激素分泌过多,造成多种物质代谢紊乱引起临床症候群,如皮质醇、激素等。

1、皮质醇:皮质醇动员脂肪使三酰甘油分解为甘油和游离脂肪酸,同时又阻碍葡萄糖进入脂肪细胞抑制脂肪合成。皮质醇使胰岛素分泌,可促进脂肪合成。体内各部分蛋白质、脂肪组织对皮质激素有不同敏感性,出现向心性肥胖。

大量皮质醇作用促进蛋白质分解,抑制组织对氨基酸的摄取和合成蛋白质。并发骨质脱钙及骨质疏松,影响儿童骨骼生长发育。皮质醇还拮抗胰岛素对糖代谢的作用。减少组织对葡萄糖的利用,血糖增高,可导致类固醇性糖尿病。

2、 激素:肾上腺皮质激素中的盐皮质激素有去氧皮质酮(DOCA)和皮质酮,亦可分泌增加,引起体内钠水潴留,钾、氯排出增多。血压升高的原因可能是皮质醇加强去甲肾上腺素对小动脉的作用,并有体内钠水潴留。

专家提示:患者血浆肾素活性增高,产生血管紧张素Ⅱ引起血压升高。此种病人对感染的抵抗明显减弱,皮肤和全身感染常见,是由于皮质醇使抗体免疫功能减低,抗体形成受阻。望患者朋友尽早去医院进行相关的检查,早发现,早治疗,早日康复。