小儿疳积的治疗有哪些

祖国医学称天花、麻疹、惊风、疳积为儿科四大证。新中国成立后天花已绝迹，麻疹也能控制，其他急性病均得到及时治疗，惊风亦随之少见，但疳积仍为多发病、常见病。因此小儿疳积的治疗就变得异常重要。

小儿疳积的治疗之推拿方法

【运大肠】：大肠穴位于食指端桡侧边缘至虎口。妈妈可用一根食指在此处做直线推动按摩，每次推200次，每天1次，还可治疗腹泻。

【推脾土】：脾土穴位于拇指螺纹面。妈妈可用一根食指在此处推动按摩，每天1次，每次推200次，可治疗宝宝呕吐、腹胀。

【揉板门】：板门穴位于大鱼际隆起处，妈妈可用一根食指揉此处，每天1次，每次揉50-100次，可治疗宝宝腹胀、食欲不振。

【推天河水】：天河水穴位于前臂掌侧正中，自腕横纹中点至肘横纹中点成一直线，妈妈可用一根食指推动按摩此处，每天1次，每次100-200次，可治疗身热烦躁、便秘的宝宝。

【捏脊】：双手中指、无名指和小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段;然后顶住宝宝的皮肤，拇指、食指前移提拿皮肉，自尾椎两旁双手交替向前推动到大椎两旁，即为捏脊一遍。如此反复4次，可治疗宝宝厌食、腹胀、腹泻。

小儿疳积的治疗之挑刺四缝穴

四缝穴位置：四缝穴是经外奇穴，位置在食指、中指、无名指及小指中节，是手三阴经经过之处，与三焦、命门、肝和小肠有内在联系。

具体操作方法：

1.取一根三棱针（或圆利针缝衣针），先用高压消毒或煮沸20分钟消毒。

2.把患儿的手掌洗净，在四缝穴处消毒，然后用针对准四缝穴，快速地向中心方向斜刺一分深度（2毫米左右），稍提摇，然后出针。

3.针口可见少许粘黄液体（也有清晰液体渗出量多），用手指挤压，把粘液挤净，一直到看见鲜血为止。

4.患儿两手的8个手指的四缝穴都要挑刺，挤尽粘液（需在医师指导下进行或由医生实施）。

5.每周刺2次，3—4周为1疗程。

注意：刺后挤出黄色或白色粘液；重者完全是粘液，轻者沾液带血；病愈后为血液。刺后4小时不可接触水，以防感染。针刺时应避免四缝穴周围的浅表小静脉。

功效：针刺四缝穴能健脾和胃、通畅百脉、消食导滞、化痰去湿、调和脏腑、通畅百脉、解热除烦。现代医学研究表明，针刺四缝穴还可改善胃肠血液循环，刺激胃液分泌，可是肠中胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶的含量（消化强度）增加，加强胃肠道蠕动，促进肠粘膜的吸收。

小儿疳积的治疗之中药治疗

【汤药】

(1)积滞伤脾型

面黄肌瘦，毛发稀疏，精神不振，胸脘胀满，夜卧不宁，大便时干时稀，苔腻，脉濡细，或指纹淡滞。用使君子、三棱、莪术各3克，芜荑、胡黄连、川黄连、芦荟各6克，神曲、麦芽、青皮、陈皮、槟梅各10克。水煎服，每日1剂，分2次。

(2)脾虚气弱型

面色黄暗无华，形体枯瘦，发如结穗，目无光采，大便有不消化，舌淡，脉濡细无力。用人参5—10克，茯苓、白术、山药、炒扁豆、砂仁、神曲各10克，薏仁、陈皮各15克。水煎，每日1剂，分2次服。

(3)气血两虚型

面色白、唇干口渴，头大颈细，骨瘦如柴，腹部凹陷如舟，发育迟缓，神疲困倦，发黄干枯，哭声无力，纳呆厌食，大便溏，舌淡，脉细弱。用人参6—9克，白术、茯苓、陈皮、当归、木香、黄芪各10克，半夏、山药各12克，神曲、谷芽各15克，炙甘草3克。水煎，每日1剂，分2次服。

(4)感染诸虫型

四肢肌肉消瘦，面色苍黄，毛发枯槁脱落，精神不安，烦躁焦急，甚或情绪变异，食欲失常，或嗜食泥土等，肚腹胀大，时时腹痛，脉多弦细。用使君子3～6克，芦荟、干蟾各6克，砂仁、木香、陈皮、当归、青皮各9克，川芎、黄连、夜明砂各6—9克。水煎，每日1剂，分2次服。

【中成药】

(1)肥儿丸：每日2次，每次1丸。

(2)疳积散：5岁以上1次3克，每日2次，5岁以下酌减。

(3)小儿磨积片：口服，每日1次，6个月以内服1片，周岁以内1.5片，2岁2片，2岁至9岁，每增1岁，增服1片。

(4)参荟白术丸：每日2次，每次1／4袋。

(5)香砂六君子：每日2次，每次1／4袋。

(6)人参养荣丸：每日2次，每次1／2丸。

小儿疳积的治疗之西药治疗

1．维生素B，每日3次，每次1—2片。

2．浓缩鱼肝油滴剂，每日15—30滴，分3—4次口服。

3．钙剂：葡萄糖酸钙片，每日2次，每次1～2片。多维钙片，每日2次，每次2—3片。

4．乳酶生片，每次2—4片，每日3次。或食母生，每日3次，每次4—5片。

治疗中应注意饮食调节，疳积患儿必须忌口一个月，如豆类制品、麦类制品、糕饼,以及各类零食如花生、瓜子、芝麻、冷饮、巧克力等，以免胀气；鱼类以清蒸为宜，易于消化；增加新鲜蔬菜、水果；补充营养，保证充足睡眠，经常进行户外运动，多晒太阳，增强体质。