小儿流行性感冒检查

　　1.血象

　　周围白细胞总数大都减少，平均约为4×10/L，中性粒细胞减少显着，淋巴细胞相对增加，大单核细胞也可增加，此种特殊血象在发病最初数日即很显着，往往持续10～15天，并发肺炎时白细胞总数可能大幅度下降，低达1～2×10/L，血沉率一般正常，冷凝集试验大多阴性。

　　2.病毒分离

　　采取急性期鼻咽腔洗液，咽部含漱液或取咽拭子置保存液中送检，最好立即接种于鸡胚羊膜腔或尿囊，或接种于敏感的人胚肾等细胞培养中，分离流感病毒，必要时接种于实验动物中分离病毒。采取标本最好在起病3～5天之内，过晚分离阳性率降低。

　　3.血凝及血凝抑制试验

　　流感病毒具有凝集豚鼠红细胞（或鸡及人“O”型红细胞）的能力，将患儿早期鼻咽腔洗液（用生理盐水洗）与豚鼠红细胞相混，出现凝集即为阳性，仅表示有病毒存在，此反应敏感性较差，如预先加入特异性抗流感病毒血清进行血凝抑制试验，阳性表示标本中含流感病毒，并可应用此法进一步作分型鉴定。

　　4.荧光抗本染色检查

　　用鼻咽拭子在鼻腔中旋转几次，使拭子上沾有黏膜脱落细胞，涂于玻片上，干燥后用荧光抗体（抗流感病毒特异血清）染色，在荧光显微镜下见多处带苹果绿色荧光的细胞者为阳性，注意鉴别非特异性荧光点，阳性者有肯定意义，阴性者不能完全除外，此法快速（2小时内完成）简便。

　　5.血清内抗体检测

　　可采用：①血凝抑制试验；②中和试验；③补体结合试验。痊愈期血清抗体滴度超过初期滴度4倍以上有诊断价值，阳性率一般可达60%～80%。