小儿人类细小病毒B19感染应该做哪些检查？

HPV B19病毒病原学检查是HPV B19病毒感染的确诊依据，目前应用于临床的有：

1.HPV B19病毒抗体检测 是HPV19病毒感染临床诊断及流行病学调查的常规

方法。

(1)血清HPV B19抗体：检测特异性IgM、IgG多采用酶联免疫吸附试验、荧光免疫法或放射免疫法、捕获血黏附试验(MACHAT)。在HPV B19病毒急性感染症状出现后3天内，90%即可检出HPV B19病毒IgM抗体，直至病后2～3个月。血清HPV B19病毒IgG抗体在病后第2周开始检出，持续数年甚至终生。免疫缺陷患者的HPV B19病毒慢性持续性感染，HPV B19病毒抗体难以检出。胎儿HPV B19感染的早期诊断可检测孕妇血清特异性IgM，在分娩后可测定脐血特异性IgM。

(2)唾液抗体：急性HPV B19病毒感染患者，唾液HPV B19-IgM检出率为55%～83%。

2.HPV B19病毒DNA检测 在HPV B19病毒感染的病毒血症期，应用分子杂交技术较容易从患者血清中检出病毒DNA，聚合酶链反应(PCR)技术的敏感性更高，阳性率94%，但可有假阳性。标本也可为呼吸道分泌物、脐血、骨髓、羊水、胎儿组织。原位PCR技术可对HPV B19进行组织细胞内定位分析，以研究其病变机制。

3.HPV B19抗原检测 应用ELISA方法可直接从急性期病人血清中检出病毒衣壳蛋白VP1及VP2，其敏感性低于PCR，但快速、价廉、结果可靠，适宜于常规检查。

4.电镜检测 可直接在电镜下观察各种标本受染细胞核内的病毒包涵体和颗粒。

应做X线、B超、心电图检查，必要时做脑CT检查。