小儿热性惊厥预防

　　（１）长时间发作时，应置患儿于卧位，保持呼吸道通畅，吸氧。

　　（２）立即静脉缓慢注入地西泮（安定），每次０。２～０。５ｍｇ／ｋｇ，或用０。５ｍｇ／ｋｇ的地西泮（安定）灌肠，如２０～３０分钟仍不见效，可重复１次。

　　（３）如有多次发作或惊厥状态，应于地西泮（安定）控制发作后，立即１次负荷剂量的苯巴比妥钠１０～１２ｍｇ／ｋｇ，然后口服维持剂量苯巴比妥钠每曰３～６ｍｇ／ｋｇ。地西泮（安定）静脉注射及负荷剂量苯巴比妥钠均可致呼吸抑制，应事先做好人工呼吸的准备。

　　（４）与此同时，应采取冷水擦浴、头部冰帽、冷盐水灌肠等物理降温和使用解热药物。

　　对有复发危险的病儿，可用药预防复发，方法有二：

　　１、平时不服药，在发热初起，体温达３８℃以上时，急用安定灌肠，用量一次５ｍｇ或每天０。５ｍｇ／ｋｇ。口服效果不明显。

　　２、长期服用药物预防，不论平时是否发热，持续规律口服苯巴比妥，每天３～５ｍｇ／ｋｇ。也可用丙戊酸钠，每天１５～３０ｍｇ／ｋｇ。

　　目前有人采用的间歇服药方法，即初次发作以后，每当发热时立即用药，这种方法家长容易接受，但若采用苯巴比妥，则不能达到防止复发的目的。苯巴比妥　至少规律服用７天才能在血中达到稳定的治疗浓度，一剂苯巴比妥口服后也需４～６ｈ才能达到血中浓度高峰，所以不能采用此种方法防止复发。