小儿生殖细胞瘤的治疗方法有哪些

当医生诊断患者是小儿生殖细胞瘤后，要立即根据病情制定治疗，同时对肿瘤进行化验，防止肿瘤发生恶变，患者在治疗期间要定期做身体检查，随时关注疾病的变化，那么小儿生殖细胞瘤的治疗方法有哪些呢?

生殖细胞瘤为一组在年龄、病理组织学类型、原发部位差异较大的疾病，因此在诊断和治疗过程中，需因人给予相应的治疗措施。近年来由于化疗的进展，对手术的指征、时间及切除范围提出了新的建议。放疗在生殖细胞性肿瘤中的应用尚未确立。

1.手术

对于局限性肿瘤及良性肿瘤如良性畸胎瘤等主要治疗手段为手术。对恶性生殖细胞性肿瘤，估计肿瘤不能完全切除或切除可能损害重要的生命组织结构时，应考虑仅做活检。在明确诊断后先行化疗，减少肿瘤负荷创造手术条件，待肿块明显缩小至基本能完全切除时再行根除手术。对于第1次手术未能完全切除者，并在化疗后仍有残留病灶时可考虑第2次手术。

2.化疗

对于手术不能完全切除的儿童恶性生殖细胞瘤，过去预后很差，近年来由于有效的化疗的介入，预后有了较大的改善。单药有效的药物包括放线菌素D(更生霉素)、长春新碱、博来霉素、多柔比星(阿霉素)、顺铂、依托泊苷(VP-16)等，其他较新的药物如卡铂、异环酰胺也有效。临床上主要采用联合化疗，以长春新碱为基础增加其他有效的化疗药物，结合手术使无病生存率进一步提高，近来顺铂的加入使治愈率明显上升。目前常用的联合化疗方案见表2。

对于局限性肿瘤如Ⅰ期完全切除的睾丸肿瘤和卵巢肿瘤可以术后不做化疗，定期观察随访。

3.放疗

放疗在生殖细胞性肿瘤治疗中的地位未确定。

小儿生殖细胞瘤的治疗方法主要以手术为主，同时还可以使用化疗或是放疗，治疗的方案是医生制定的，而患者则要根据建议采取治疗，治疗疾病期间要注意饮食，多吃对身体有利的食物，还要注意日常的护理，对疾病的治疗有帮助。