小儿晚发性维生素K缺乏病应该做哪些检查?

2013-03-24 21:46:12

曲朋安 副主任医师 烟台龙矿医院

1.凝血功能检查血小板、出血时间均正常。凝血酶原时间延长,多数延长至正常对照的2倍以上,轻度维生素K缺乏只有凝血酶原时间延长,临床无出血倾向。陶土部分凝血活酶时间延长,及凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子活性明显降低,第Ⅶ因子首先降至最低,第Ⅶ因子减低后凝血酶原水平即下降,但较缓慢,第Ⅸ、Ⅹ因子也有不同程度地减少。凝血酶原检测是维生素K缺乏的可靠证据。

2.维生素K检测必要时可行维生素K的检测。

3.脑脊液检查颅内出血患儿脑脊液呈现均匀一致的血性和皱缩红细胞,但脑脊液检查正常也不可以完全排除颅内出血,且病情危重者不宜进行该项检查。

必要时应作B超、CT及MRI检查。如疑有颅内出血者,进行B超、CT或MRI检查有助于诊断,不仅可以了解出血情况、确定出血部位、范围,还可随访疗效,进行预后判断。