小儿血小板无力症症状
小儿血小板无力症有哪些表现及如何诊断?
本病为常染色体隐性遗传,因而同一家系中常有多人发病,杂合子出血症不明显,纯合子则可表现皮肤,黏膜的自发出血甚至内脏出血,如皮肤瘀点,瘀斑,鼻出血,牙龈出血,月经过多,血尿,胃肠道出血等,罕见颅内出血, 1986年我国修订后的诊断标准如下述。
1.临床表现
(1)常染色体隐性遗传。
(2)自幼有出血症状,表现为中度或重度皮肤,黏膜出血,可有月经过多,外伤手术后出血不止。
2.实验室检查
(1)血小板计数正常,血涂片上血小板散在分布,不聚集成堆。
(2)出血时间延长。
(3)血块收缩不良,也可正常。
(4)血小板聚集试验:加ADP,肾上腺素,胶原,凝血酶,花生四烯酸均不引起聚集;少数加胶原,花生四烯酸,凝血酶有聚集反应,加瑞斯托霉素,聚集正常或降低。
(5)血小板玻珠滞留试验减低。
(6)血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa(CD41/CD61)减少或有质的异常。