小儿中耳炎经常揉耳朵怎么办

2021-01-16 17:15:36

王辉 主任医师 锦州市中心医院

小儿的咽鼓管呈不平位,且咽鼓管宽直且短,分泌物和病原体容易通过咽鼓管进入中耳内,引起急性炎症。患上该病的小儿可出现耳区胀痛、耳内堵塞感或耳鸣等症状。患病后耳部的不适症状让小儿感觉难受。因此,经常出现小儿用手揉耳朵的情况。想要缓解和消除小儿耳部的不适感,需要及时采取积极有效的治疗中耳炎。那么该如何治疗小儿中耳炎呢?

小儿中耳炎根据不同的病因可分为不同的类型,应根据具体的病情,使用不同的治疗方法进行治疗。

一、卡他性中耳炎

初期可使用1%麻黄素滴鼻,并适量给予抗组胺药物或激素类药物进行抗感染治疗。药物治疗无效者,可做鼓膜穿刺术,将耳内积液抽出。对于病情较重的小儿可注入醋酸可的松或透明质酸酶治疗。而对于病情反复发作的小儿,可将鼓膜切开引流,或者使用粗针穿刺将引流管放入耳内引流,引流管可暂时不用取出。

二、慢性化脓性中耳炎

1.对于单纯型慢性化脓性中耳炎,应当进行分泌物细菌培养,以便选用对细菌敏感的药物进行治疗。当耳道脓液减少,或者黏液减少后,可使用4%硼酸酒精或1%氯霉素甘油滴耳。耳道干燥3个月后,化脓症状没有再次复发的患者,可考虑进行鼓室成形手术,将鼓膜修补,以改善听力。

2.坏死型慢性化脓性中耳炎,可先采用药物治疗,药物治疗无效者,可采用手术切除的方法,将肉芽、病灶及坏死组织进行清除。

3.胆脂瘤型且较小的上鼓室胆脂瘤,可先采取保守治疗,可采用95%酒精,经上鼓室穿孔,反复穿刺冲洗,以保持耳道干燥。而对于乳突大的胆脂瘤,应采取乳突根治术,彻底清除病变,并保持长期观察。

三、急性化脓性中耳炎

急性化脓性中耳炎需要进行全身治疗,可采用止痛镇静药物以及足量的抗生素进行治疗。首先应采集分泌物做细菌培养以及药敏试验,以便选用含抗生素的滴耳剂以及滴眼剂滴耳治疗。并保持耳道清洁,随时清除耳道积脓,可用过氧化氢洗净耳道。小儿出现鼓膜彭隆时,可手术切开引流。同时,密切观察病情,如果出现持续流脓情况,需要及时检查,以便确诊头炎合并症。

小儿中耳炎根据病因,可分为卡他性中耳炎、急性中耳炎、慢性中耳炎,针对不同的类型,可采用不同的治疗方法进行治疗。该病的治疗方法主要有药物抗感染治疗,以及手术修补鼓膜,手术切开清理耳道或引流治疗。在治疗期间,应保持鼻腔通畅,并防止污水入耳,避免继发感染。同时,在日常生活当中,应注意正确的喂养姿势,并做好保暖措施,预防呼吸道感染疾病。

小儿中耳炎健康指南
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