小儿中耳炎的病因

2024-06-28 13:23:16

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

中耳炎多见于8岁以下儿童,通常表现耳朵的闷痛和胀痛,或感觉耳朵受堵塞、听力下降及耳鸣,有时变动头部的位置会发现听力改善。有自听增强。小儿多表现为听话迟钝或注意力不集中。可伴有发热、头痛、乏力、食欲减退等全身症状,一旦鼓膜穿孔,可见脓液从耳中流出,此时肿胀的症状反而减轻。常发生于感冒、扁桃体炎、急性传染病时,或不知不觉中发生。

1.小儿咽鼓管解剖特点

人体的鼻咽与中耳是连通的,他们之间的管道就叫咽鼓管,咽鼓管口与鼓室几乎在同一平面,咽鼓管位置水平,咽口位置铰低,且咽鼓管的长度只有成人的一半,呈半开放状态病原体及分泌物很容易经过咽鼓管进入中耳引起急性炎症。

2.呼吸道及鼻咽部疾病

呼吸道感染和急性传染病比如感冒、鼻炎、咽炎等,而某些传染病如麻疹、猩红热、流感等常常会引起鼻咽部的分泌物增多,当鼻咽部存在大量细菌的时候,这些病原体就很容易进入耳部。

3.婴儿喂奶不当

婴儿如果平卧着喝水、吮奶,水或奶就会通过鼻咽部倒流入中耳,引起中耳炎。所以,宝宝喝奶或其他饮料时,要将他的头抬高一些,并随时给他擦掉流出来的

4.外耳蔓延

如果在给小孩子挖耳洞的时候引起耳内粘膜的破损,同时细菌等侵入就会引起感染。

5.败血症

败血症也会引起中耳炎,可见于金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌和肺炎双球菌等。

6.不洁环境

环境不洁,通风不良,吸烟等都会增加孩子感染病菌或病毒的机会,从而增加患中耳炎的可能性。

7.疲劳、睡眠不足或体力消耗过大

疲倦,睡眠少或者体力不足,消耗大都会引起免疫力下降,导致呼吸道感染。

8.治疗中断

如果在治疗期间没有坚持持续的治疗,则有可能由急性转为慢性中耳炎。

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