孢疹性咽峡炎的病因及治疗

2024-06-24 12:38:41

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

孢疹性咽峡炎属于急性传染性咽颊炎,比较容易在婴幼儿身上出现,患病之后会有发烧、流涎、拒食、烦躁不安等症状表现。孢疹性咽峡炎的传染性比较强,危害严重,作为家长必须对其有全面认识,发现有异常状况的时候,及时的采取有效的措施进行治疗。下面咱们就来详细看看孢疹性咽峡炎的情况。

病因

大多为柯萨奇病毒所引起,A组2、4、6、9、16、22型皆可引起此病,B组1~5型也可致病,但较少见。此外,埃可病毒3、6、9、16、17、25型和肠道病毒70型也可引起本病。

疱疹性咽颊炎患者及隐性感染者是本病的主要传染源。可直接经由肠道、呼吸道传播,也可间接经污染的手、食品、衣服、用具等传播。

各年龄段人群均可受到感染,但以1~7岁多发。因婴幼儿呼吸道屏障功能不足,呼吸道黏膜柔嫩,呼吸道分泌抵抗细菌、病毒的免疫物质不足,呼吸道“自洁”功能差,故易发病。

临床表现

潜伏期为2~4天。常急剧发热,热多为低度或中等度,偶见高达40℃以上,甚至引起惊厥。热程大都2~4天。年龄较大的患儿可诉咽痛,咽痛重者可影响吞咽。婴幼儿则表现为流涎、拒食、烦躁不安。有时伴头痛、腹痛或肌痛,5岁以下小儿有1/4可伴发呕吐。

典型症状出现在咽部。表现为咽部充血,起病2日内口腔黏膜出现数个(少则1~2个,多达10余个)小的(直径1~2mm)灰白色疱疹,周围绕以红晕。2~3日后红晕加剧扩大,疱疹破溃形成黄色溃疡。此种黏膜疹多见于扁桃体前柱,也可位于软腭,悬雍垂,扁桃体上,但不累及齿龈及颊黏膜。

病程一般为4~6天,偶有延至2周者。部分手足口病患儿以疱疹性咽峡炎为首发症状,随后可在手掌、足底、臀部等部位出现红色皮疹。

治疗

疱疹性咽峡炎传染性较强,应注意隔离治疗,患儿用过的餐具、玩具等进行消毒处理,防止交叉感染。患病期间注意休息,多饮温开水,多吃新鲜蔬菜及营养丰富易消化的食物,以增强身体抵抗力。忌食刺激性食物,不吃过热、过冷的食品。

目前对肠道病毒感染尚无特效疗法,主要是对症治疗。注意口腔卫生,保持口腔清洁。可用淡盐水漱口,用10%硝酸银涂于溃疡处或用咽喉灵丹,冰硼散等吹播咽部以减轻咽痛症状。口服维生素C及B等。

对于轻、中度发热,以物理降温为主。体温超过38.5℃时,可给予布洛芬等退热药。有高热惊厥及严重肌痛者,可适当给予镇静剂和止痛剂。

抗病毒治疗可选用利巴韦林、更昔洛韦、干扰素等。抗生素对病毒性咽峡炎无效,但如考虑合并有细菌感染,可酌情使用抗生素。

中药治疗对此病有一定效果,常用解毒利咽、化湿退热的治法,分内服及外用两类,应根据病情选择用药。

氦氖激光照射咽喉部双扁桃体穴及合谷穴各3分钟,可起到一定的治疗效果。

小儿疱疹性咽峡炎健康指南
小儿咽峡炎嘴巴疼怎么办
  小儿咽峡炎嘴巴疼可以通过多喝水、做好口腔护理、饮食调理、冰敷、药物治疗等方法来做改善,需要根据病情的严重情况来选择合适的调理措施,同时要配合医生做治疗。   1、多喝水:日常生活当中还需要多喝些温开水,及时补充身体所需的水分,能够帮助体内毒素物质代谢,有助于病情恢复以及好转。   2、做好口腔护理:要养成良好的口腔卫生习惯,做到早晚刷牙,在吃完饭之后也要及时漱口,可以利用淡盐水来反复漱口,能够减少细菌的滋生,也能帮助疾病得到改善。   3、饮食调理:在饮食上要以清淡为主,尽量避免吃一些辛辣食物,比如辣椒和麻辣烫,可以选择吃优质蛋白类的食物,包括鸡肉和鸡蛋、牛肉等食物,能达到提高自身免疫能力的效果,避免病情出现反复发作。   4、冰敷:可以通过使用冰袋或者冰毛巾对局部进行冰敷,能够达到镇静的效果,也可以避免疼痛的症状加重。可以把冰块含在口腔当中,也可以避免疼痛症状加重。   5、药物治疗:可遵医嘱服用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物来做治疗,可以达到消炎和杀菌的效果,还具有解热镇痛的作用,能帮助控制炎症感染。   小儿咽峡炎在患病期间还需要密切关注体温变化,有少数患者有可能会出现发热或者是高热等现象,应每隔两个小时测量一下体温。...
小孩咽峡炎可以吃利巴韦林吗
  小孩咽峡炎是否则可以吃利巴韦林不可一概而论,主要与诱发原因有关,若由于病毒感染引起,一般可以吃利巴韦林颗粒,但需要遵医嘱安全用药。   咽峡炎是发生在咽峡黏膜部位的炎症,通常由多种细菌或病毒感染引起,婴幼儿、老年人、免疫力低下者高发,小孩咽峡炎在临床上比较多见,利巴韦林是一种有机化合物,主要用作抗病毒药,若小孩咽峡炎由于病毒感染所致,可以在专业医生指导下服用利巴韦林颗粒,但患者不可盲目乱用药物,避免给身体健康带来危害。   但如果是由于细菌感染引起咽峡炎,建议遵医嘱使用抗生素如青霉素颗粒、头孢菌素颗粒等药物,若体温轻度升高可应使用物理降温,物理降温无效后可遵医嘱服用退热药物如布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚颗粒等。...
小儿急性咽峡炎长泡怎么办
  小儿急性咽炎长泡指的是小儿疱疹性咽峡炎,发生后可以通过抗生素治疗、雾化治疗等方式、喷剂喷喉咙等方式来进行缓解。如果症状比较严重,必要时还可在医生的指导下进行静脉输注治疗。期间要注意休息,饮食清淡一些,不吃辛辣刺激的食物,多喝水,多吃水果蔬菜。   1、抗生素治疗:小儿疱疹性咽峡炎主要是因为感染病毒引起的,对此可以遵医嘱使用相关抗生素来进行治疗,比如头孢类抗生素、阿莫西林颗粒、头孢克肟等。   2、雾化治疗:如果病情比较严重,在服用药物的同时,还可去医院在医生的指导下,使用雾化吸入的方式来进行辅助治疗。   3、喷剂喷喉咙:除此之外,在进行上述治疗时,平时还可配合使用咽炎喷剂来加强治疗,这能够迅速缓解局部干、痒、疼等症状,对病情恢复很有帮助。   小儿疱疹性咽峡炎,可根据上述所讲方式来进行治疗,同时在治疗期间要做好口腔卫生工作,平时可以使用生理盐水来漱口,这能够有效清除口腔内的细菌,对缓解病情有一定的帮助。...
孩子得了咽峡炎不退烧怎么办
  孩子得了咽峡炎不退烧可以通过日常护理、物理疗法、药物疗法缓解,具体分析如下。   1、日常护理:孩子得了咽峡炎不退烧要注意日常护理,多给孩子喝白开水,不退烧会导致新陈代谢加快,不及时补充水分,身体很容易脱水。   2、物理疗法:孩子不退烧时可以通过物理疗法退烧,可以用温水擦洗身体,或者使用退热贴退烧。   3、药物疗法:咽峡炎引起的不退烧,如果体温高于三十八度,可以通过口服药物进行治疗,比如乙酰氨基酚颗粒、布洛芬颗粒等。...
为什么会得疱疹咽峡炎
  得疱疹咽峡炎的原因一般有环境因素、个人卫生不良、病毒感染等,需对症治疗。   1、环境因素:如气候变化、空气污染、烟雾等都会影响人体的免疫力,从而增加感染病毒的风险。保持口腔的卫生,注意口腔护理,注意保持室内空气流通。   2、个人卫生不良:如不勤洗手、不注意口腔卫生等都会增加感染病毒的风险。保持口腔清洁,勤洗手。   3、病毒感染:疱疹咽峡炎是由疱疹病毒引起的。可遵医嘱口服利巴韦林颗粒剂等药物。   此外,还可能是免疫力下降、长期使用抗生素、间接感染等引起,如有不适,建议及时就医处理。...
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  一般情况下,小孩急性咽峡炎不严重。这是一种具有自愈性的上呼吸道感染疾病,很有可能在一周左右时间自行康复。   小孩急性咽峡炎的主要病原体是柯萨奇A组病毒,除了在口咽粘膜出现疱疹并伴有咽痛症状,还会出现头痛、呕吐、发烧等全身症状。此病有自愈性,病程在一周左右。   由此可见,小孩急性咽峡炎不属于严重疾病。只要在患病之后做好护理措施,即可促进病情早日自愈。如果临床表现比较显著,为了防止病情加重诱发并发症,要积极采用药物疗法和物理疗法进行治疗。...
小儿疱疹性咽峡炎用药方案
韦斯
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利巴韦林注射液
本品为广谱抗病毒药。主要用于病毒性感冒的治疗,为临床常用药,价格低廉,...