引起颞下颌关节弹响的原因有哪些

2020-07-31 22:02:27

宋华 副主任医师 锦州市中心医院

颞下颌关节通常被称之为“颞颌关节”或“下颌关节”,是由下颌头、颞骨、下颌窝和关节结节构成的。左右结合成一个关节,负责开合口和咀嚼运动。关节囊松弛,外侧由内侧和外侧韧带加强。颞下颌关节的临床表现为关节疼痛、运动时关节反弹、下颌运动障碍等。那么,颞下颌关节反弹的常见原因是什么?

首先,关于颞下颌关节弹响,临床上有三种分类:第一种是清脆的拨浪鼓;另一种是咔嚓的爆破声;第三种类型叫做擦音,类似于纸擦音。不同的关节反弹,就意味着不同阶段的颞下颌关节功能的不同障碍。当颞下颌关节囊松弛时,内侧和外侧韧带加强。然而,胶囊中的关节盘是椭圆形的,是由纤维软骨组成的。纤维软骨分为前部、中部和后部。上表面呈马鞍形,凹凸不平,对应关节结节和下颌窝的凸凹轮廓;下凹与下颌头相对,四周与关节囊相连,前缘与穿过关节囊的翼外肌腱相连。关节盘将关节腔分成上下两半,蝶下颌韧带和茎突下颌韧带在关节外得到加强。

常见原因与颞下颌关节功能障碍的原因基本相同,主要包括精神心理因素、过度的精神压力和过度的心理压力都是导致颞下颌关节功能障碍的常见原因,咀嚼肌因素、咀嚼肌功能亢进、痉挛等,会对关节造成很大的压力,从而导致患者的关节功能障碍;创伤因素,许多患者在回忆后能回忆起来,在一些偶然的时候,关节部位受到了创伤,这会导致关节功能障碍;关节结构因素和关节结构不良也是颞下颌关节功能障碍的重要诱因之一;不良的刺激和习惯,手指关节部位的不良冷刺激,以及用手托住下颌等不良习惯,都会引诱出颞下颌关节功能障碍,导致关节反弹。

综上所述,关节弹响是颞下颌关节功能障碍的症状之一,其原因比较多变复杂。颞下颌关节弹跳的关键是因压力、焦虑、睡眠质量差或工作压力过大而进入升学的压力过大,所产生原因是可以通过热敷的方式来进行开展减轻压力。同时,也可能是由颞下颌关节的神经功能障碍引起的。这是可以使用一些消炎药和镇痛药来治疗,与咬合牙齿的不良习惯应一起纠正。