膝关节半月板损伤有哪些表现及如何诊断?

2013-03-24 20:34:34

康利 副主任医师 国药同煤三医院

一、症状表现:

盘状半月板呈较厚的盘状,易受损伤,常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块,并有压痛。半月板损伤后粘液性变可产生半月板囊肿,症状与半月板损伤相似,局部有明显包块,伸膝时包块较明显。

二、诊断:

对半月板损伤的诊断,主要依据病史及临床检查,多数病人有外伤史,患侧关节间隙有固定性疼痛及压能,结合各项检查综合分析,多数能作出正确诊断。对严重创伤患者,要注意检查有无合并侧副韧带和十字韧带损伤。对晚期病例,要注意检查是否有继发创伤性关节炎。

关于本病的诊断主要可以归纳为以下几个要点:

1.受伤史:多数患者都有较确切的外伤史。

2.疼痛:半月板受伤时合并有滑膜伤,因而疼痛较重,特别是在伤侧。

3.关节肿胀:由积血、积液而造成。

4.响声:关节活动时伤侧可有清脆的响声。

5.关节绞锁:即关节在活动时突然被卡住,这是由于破碎的半月板卡在股骨髁与胫骨平台间而造成的。

6.股四头肌萎缩:一般出现在慢性病历中。

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