膝关节置换的手术方法有哪些

2023-02-06 20:31:53

杨正明 副主任医师 浙江大学医学院附属第二医院

膝关节置换术是针对骨关节炎的中晚期,这一阶段软骨外表已完全磨损,软骨下有骨对骨表现。通过手术治疗目的是去除磨损的软骨外表和软骨下骨的受损部分,随后通过金属接头替换原始软骨外表并恢复其原始结构。下面就来具体介绍一下,膝关节置换手术方法有哪些?

外表置换和单髁置换是膝关节外科置换术中常见的办法,单髁置换术操作相对简单,但在治疗过程中,最好选用电锯、摆锤、锤子等。因此,手术时需全身麻醉,切开后,将髌骨转向外侧治疗,取出病变软骨,了解髌骨外表,判断是否需要替换,从而选择适合的假体冲刷,放置引流管并闭合伤口,一般需要45-60分钟才能完成。其次,麻醉后第二天,选用镇痛方法进行功能锻炼,使膝关节逐步恢复正常。

关节退行性骨关节病和持续性关节痛药物治疗效果不理想,就应该考虑进行膝关节置换术。由于这两种疾病常常发生在晚年患者中,病症严重的情况下,还需要进行全膝关节置换术,不需要切除整个膝关节,而是要对膝关节外表进行置换。具体方法是经过膝关节前入路进入关节腔,去除病变部位的骨组织进行替换。目前这项手术已经成熟,临床上使用寿命长达20年,甚至更长的时间,但膝关节置换术后,患者们要对日常生活、相关护理有所了解,这对预后效果具有重要意义。

膝关节置换就是在切除部位放置人工假体材料,虽然这个手术比较容易,可危险程度很高,手术过程中和手术后一定要多加注意。比如手术过程中要积极配合医生,手术后不要让细菌进入,形成感染,因此,除了确定膝关节置换术方法,其它方面也要多加注意。