全膝关节置换手术怎么进行

2021-11-18 11:51:38

董征 副主任医师 锦州市中心医院

膝关节置换术是一种常见的手术方法,主要用于有膝关节损伤或退行性变的膝关节患者,这种手术方法能有效减轻疼痛、红肿、行走不便等多种症状。但是在进行置换手术后,要注意做好相应的预后护理,以及预防相关的并发症。

进行全膝关节置换术时,具体步骤是先进行麻醉,一般为全身麻醉或硬膜外麻醉,然后使患者仰卧在手术台上。同时在患者大腿根部放置止血带,以避免动脉出血和其他问题。然后进行酒精常规消毒,开始分离肌肉接近骨膜,沿髌骨内侧方向切开内侧支持带和关节囊,露出关节后取出胫骨近端,然后清洁半月板,最后安装新的膝关节假体再做缝合。但是并非所有患者都需要进行全膝关节置换术,对于一般的关节疼痛,可以使用药物和膝关节镜来治疗。

全膝关节置换术的术后护理也很重要,首先需要心电监护,密切观察患者意识和生命体征的变化。此外,还需要一系列的康复训练,如踝泵运动、膝关节屈伸运动、压腿运动等,可以有效促进血液循环,防止深静脉血栓形成、防止肌肉萎缩以及维持膝关节功能。术后应及时对伤口进行消毒,避免伤口感染,同时注意伤口不能沾水,需要卧床休息,确保充足睡眠,保持精神和情绪稳定。

以上就是全膝关节置换术的手术过程以及术后护理,术后也可使用一些抗生素药物,可有效预防感染。此外,建议术后无枕平躺6小时,患肢可以抬高保持中立姿势,避免腓肠肌和腓总神经过度受压,同时观察患肢是否肿胀以及皮肤、温度、颜色和感觉是否异常。术后3周以上主要增强肌力,可以继续关节活动度锻炼,提高步行能力。