2021-10-21 21:27:41
引起肺炎的原因很多,最常见的是感染性因素,如细菌、病毒、支原体、衣原体等,都会引起肺炎。除感染因素外,非感染因素也可导致肺炎,如物理化学因素,毒物、射线及有害气体同样可引起肺炎。肺炎分很多种,严重程度也不同,那休克型肺炎严重吗?
休克型肺炎是指伴有休克的一种重症肺炎,多由毒力极强的革兰氏阳性或阴性细菌感染所致,病情严重,进展迅速,常发生各种严重的并发症,需要及时救治。休克型肺炎常出现的并发症是心衰、急性肺水肿、急性呼吸窘迫综合征、弥漫性血管内凝血、肾衰竭、心律紊乱等。休克型肺炎不仅影响呼吸系统功能,还累及循环、神经等系统,严重者可出现周围循环衰竭,甚至危及生命。
休克性肺炎是急危重症,需要收入ICU治疗,且病死率极高,应与家属及病人充分沟通,并且密切监测患者生命体征。另外,还要给予积极的抗休克及抗感染治疗,同时要根据CVP、有创动脉压、尿量等情况进行补液治疗。临床上一般根据临床表现、血压和胸片检查,可以进行诊断。治疗原则就是采用抗感染、抗休克治疗,以及加强支持治疗。
总之,假如休克性肺炎患者出现呼吸衰竭,时很严重的疾病,经过积极氧疗无法纠正,通常要给予呼吸机辅助通气治疗,同时还需要加强休克型肺炎的营养治疗。肺炎休克型患者一般血流动力学不稳定,在给予抗感染、补液治疗的基础上,需要给予血管活性药物提升治疗,去甲肾上腺素、间羟胺、多巴胺等都是常用的升压药物。治疗后还应注意监测患者心率、血压、尿量、意识状态,同时纠正酸中毒、离子紊乱、预防并发症等。