胸膜间皮瘤有什么样的症状类型表现?

2013-05-06 11:07:39

徐志强 副主任医师 锦州市中心医院

胸膜间皮瘤是一种少见的肿瘤,一般情况下可以分为局限型胸膜间皮瘤和弥漫型胸膜间皮瘤,局限型胸膜间皮瘤属于良性肿瘤,而弥漫型胸膜间皮瘤属于恶性肿瘤。分辨这两种类型是为了协助医生更好地治疗,在这两种不同的症状类型我们也可以分析出它们所具有的的特性。

 局限型胸膜间皮瘤

良性局限型间皮瘤,生长缓慢,一般无症状,多在X线查体时发现。肿瘤生长于脏层或壁层胸膜,大小不等,表面光滑或有结节,肿瘤范围局限,质地均匀。在X线检查中难以同胸内其他肿瘤鉴别,大多数在手术切除后经病理检查才得出诊断。可分为纤维型、上皮型和混合型。局限型间皮瘤也可具有潜在恶性,临床上常伴有胸腔积液,手术切除后易复发或转移。此种局限型间皮瘤,多为上皮型或混合细胞型。

弥漫型胸膜间皮瘤

恶性弥漫型间皮瘤是主要的原发性胸膜肿瘤,较良性者多见。近年来胸膜恶性间皮瘤发病率增高同石棉类物质的使用有关。实验证明,于动物胸膜腔内注入石棉混悬液,可以诱发恶性间皮瘤。而且也曾在间皮瘤中发现石棉纤维。

恶性弥漫型间皮瘤早期缺乏特异性的临床症状,故不易诊断。早期可有胸闷、气短,胸痛、消瘦和咳嗽,少数有咯血。

中晚期往往有大量胸腔积液。胸腔积液粘稠,穿刺后可再积液。病程后期可出现恶液质、呼吸衰竭等。可有锁骨上淋巴结转移,腋下淋巴结转移和肺内转移。

弥漫型胸膜间皮瘤发病的几率高于局限型胸膜间皮瘤,而且情况愈演愈激烈,在这种情况下我们能做的便是做好针对性地的防护措施,出现有胸闷、气短,胸痛、消瘦和咳嗽,少数有咯血是数以早期症状,而应该引起我们的重视,一旦病情发生恶化,后果就不堪设想。

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