新生儿低镁血症治疗前的注意事项

2024-07-01 12:36:58

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

(一)治疗

1.补镁2.5%硫酸镁2~4ml/kg缓慢静脉滴注(每分钟不超过1ml),如症状未控制可重复给药,2~3次/d,惊厥控制后改为口服,10%硫酸镁每次1~2ml/kg,2~3次/d。早产儿不能肌内注射,肌注过浅可致局部坏死。细胞内外镁转运速度较慢、肾保镁作用较差,补镁需持续7~10天。

补镁过程中,如出现肌张力过低,呼吸抑制,立即给10%葡萄糖酸钙2ml/kg,静脉滴注。

2.纠正电解质紊乱低镁血症常伴有低钙和低钾,在补镁的同时可适当补钙和补钾。伴低钙的低镁血症,用钙剂和维生素D治疗常无效,甚至使血镁更低,症状加重,应强调用镁剂治疗。

3.病因治疗去除治疗原发病,去除病因。

(二)预后

多数患儿给予及时治疗后,预后良好。

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