新生儿佝偻病

新生儿佝偻病治疗

  先天性佝偻病的预防应从妊娠后期开始。

  1.从妊娠第28周开始,给孕妇服维生素D,1000U/d,小儿出生后继续服用。

  2.加强孕期保健,注意营养,经常进行户外活动,增加日光照射时间。

  3.孕妇要多喝牛奶

  4.积极防治孕妇疾病,如预防乙肝,保护肾脏功能等,以免影响钙磷和维生素D在体内的代谢。妊娠晚期每月加维生素D 5万U。

  5.目前倾向于对新生儿尤其是早产儿,维生素D的预防量要加大,在生后第2周起,每天可给维生素D 800~1200U,但要注意维生素A剂量不要超过每天1万U。

  6.争取母乳喂养。人乳中钙磷含量较多,易于吸收,尤其是6个月以下宝宝应力争母乳喂养。

  早期或轻症患儿,可口服浓缩鱼肝油,每日给维生素D3000~5000国际单位。急期患儿每日用维生素D 1万-1.5万国际单位,连服1~2个月,以后可减量再服1个月。对个别病情严重的患儿可用维生素D注射法,或口服氯化钙或维生素D。恢复期夏季多晒太阳即可,冬季给维生素D口服或肌注。后遗症期不需药物治疗,应加强锻炼。骨骼畸形应采用主动或被动方法矫正,严重者4岁后考虑手术矫正。

  早产儿用改良和强化的早产儿配方乳喂养,与维生素D 缺乏所致的佝偻病不同,钙磷缺乏所致的早产儿骨质减少和佝偻病的治疗主要是补给充足的钙磷,维生素D 补充量400~800U/d 即可。

新生儿佝偻病专家答疑

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