新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现都有哪些?

2015-07-11 23:46:15

曲朋安 副主任医师 烟台龙矿医院

新生儿呼吸窘迫综合征是一种非常严重的疾病,患儿死亡率很高。此病早已引起家长的注意,但是却束手无策。具体新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现都有哪些呢?能否早些发现,早做治疗提高其治愈率而让家长有一个满意的笑容呢?看下面说明:

新生儿呼吸窘迫综合征,又称新生儿肺透明膜病。指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状,主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起,导致肺泡进行性萎陷,患儿于生后4~12小时内出现进行性呼吸困难、呻吟、发绀、吸气三凹征,严重者发生呼吸衰竭。发病率与胎龄有关,胎龄越小,发病率越高,体重越轻病死率越高。

病因

主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起,导致肺泡进行性萎陷。

临床表现

患婴多为早产儿,刚出生时哭声可以正常,6~12小时内出现呼吸困难,逐渐加重,伴呻吟。呼吸不规则,间有呼吸暂停。面色因缺氧变得灰白或青灰,发生右向左分流后青紫明显,供氧不能使之减轻。缺氧重者四肢肌张力低下。体征有鼻翼搧动,胸廓开始时隆起,以后肺不张加重,胸廓随之下陷,以腋下较明显。吸气时胸廓软组织凹陷,以肋缘下、胸骨下端最明显。肺呼吸音减低,吸气时可听到细湿啰音。本症为自限性疾病,能生存三天以上者肺成熟度增加,恢复希望较大。但不少婴儿并发肺炎,使病情继续加重,至感染控制后方好转。病情严重的婴儿死亡大多在三天以内,以生后第二天病死率最高。

本症也有轻型,可能因表面活性物质缺乏不多所致,起病较晚,可迟至24~48小时,呼吸困难较轻,无呻吟,发绀不明显,三、四天后即好转。

新生儿呼吸窘迫综合征多发病在早产儿身上,所以说,对于孕妇来讲,能够足月生产的,就不要早产。如果发现婴儿有新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现,建议及时送医治疗,不能延误时间。治疗时,要注意治疗速度要快,因为小儿患病,常常十分凶险,此病就是。