先天性副肌强直症是由什么原因引起的?

2013-04-03 15:36:22

蒋文涛 主治医师 河北省沧州中西医结合医院

(一)发病原因

先天性副肌强直症系常染色体显性遗传性疾病。目前已明确是骨骼肌的钠通道病。其致病基因位于17q23.1~25.3的SCN4A(编码骨骼肌钠通道的α亚单位)。基因突变主要影响钠通道失活。

(二)发病机制

本病的肌膜钠通道功能失调,在于外界环境温度降低时,肢体接触的气温、水温低于体温稍多,遇冷期间其肌膜静息膜电位降低,由于钠离子通道开放使膜去极化,细胞内的钠离子增加,干扰了肌肉收缩后肌质网内钙离子的摄取,因而发生肌强直。本病离子通道异常的原因,在于构成离子通道的大分子蛋白质,随温度变化其空间构型发生改变。

肌活检可见肌纤维大小不等,内有空泡,组织化学染色可见Ⅱ型肌纤维肥大。有时不能分辨肌纤维的类型。

先天性副肌强直症健康指南
先天性副肌强直症治疗前的注意事项
  (一)治疗   药物治疗同先天性肌强直。对局麻药、抗心律失常药反应较好,这类药物主要对钠通道起抑...
先天性副肌强直症应该如何预防?
  避免受寒和过度劳累,注意儿童在冷水中游泳可能出现的危险;剧烈活动后先做放松运动,再休息,对肌强直...
先天性副肌强直症可以并发哪些疾病?
  儿童在冷水中游泳可能出现危险;进食冷食物后可诱发咽喉部肌肉强直,导致吞咽困难和窒息等。...
先天性副肌强直症容易与哪些疾病混淆?
  本病需与下列疾病进行鉴别:   1.先天性肌强直 本病肌肥大明显,肌强直程度较重,用力后不能立即...
先天性副肌强直症应该做哪些检查?
  1.血清肌酶检查,有助于鉴别诊断。   2.血清电解质检查,有助于鉴别诊断。   1.冷水诱发试...
先天性副肌强直症有哪些表现及如何诊断?
  1.多数患者幼年起病。   2.突出症状 特点是在寒冷程度尚不足以影响正常人活动的情况下,发生全...